АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бульбарный синдром

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E Эпилептический синдром
  3. E. Шегрен синдромында
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. Hellp-синдром
  7. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  8. HELLP-синдром.
  9. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  10. I. Мочевой синдром

Сочетанное поражение языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов – развитие бульбарного паралича по периферическому типу (поражение ядер в продолговатом м-ге, корешков на основании м-га или самих нервов – при амиотрофическом склерозе, нарушении кровообращения в области продолговатого м-га, опухолях ствола, полиневрите, переломе основания черепа). Двустороннее поражение не совместимо с жизнью. Клиника: паралич мягкого неба, надгортанника, гортани (гнусавый хриплый голос – афония; дизартрия – невнятная речь; дисфагия – жидкая пища попадает в нос, гортань); отсутствуют или низкие глоточный и небный рефлексы; неподвижность небных дужек и голосовых связок, фибриллярные подергивания языка, его подвижность ограничена, атрофия м-ц языка, миастения, восходящий паралич типа Ландри (полинейропатия)- онемение, слабость в дистальных конечностях, затруднение вдоха, глотания. При поражении корково-ядерных путей – продолговатый м-г не поражается – псевдобульбарный паралич по центральному типу, двустороннее поражение (дисфагия, дизартрия, рефлексы орального автоматизма – губной, верхнечелюстной, ладонный, корнеомандибулярный; насильственные плач и смех – с-мы растормаживания подкорки, нет атрофии языка и фибриллярных подергиваний).

Исследование: IX,X- с открытым ртом «А-а-а» (мягкое небо на стороне поражения свисает), разговор вслух (носовой оттенок голоса), питье воды (поперхивание), шпателем до задней стенки глотки, небной занавески (снижение или отс-е рефлексов), XII- язык при высовывании (атрофия на стороне поражения, отклонение в сторону поражения, глоссоплегия).

 

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 727 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)