АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лицевой нерв

Прочитайте:
  1. IV. Изменения в челюстно-лицевой области при уремическом синдроме
  2. VI) Лицевой нерв
  3. VII пара - лицевой нерв (n. facialis)
  4. VII пара – лицевой нерв.
  5. VII. N. facialis (лицевой нерв). Смешанный нерв.
  6. YII пара – ЛИЦЕВОЙ НЕРВ
  7. АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
  8. Актиномикоз челюстно-лицевой области. Клиника, классификация, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
  9. Анестезия в челюстно-лицевой хирургии
  10. Анестезия в челюстно-лицевой хирургии

VII пара (двиг). Ядро в нижнем отделе варолиева моста – поднимается ко дну ромбовидной ямки, огибая ядро VI нерва, образует внутреннее колено лицевого н-ва – выход из ГМ между мостом и продолговатым м-гом в мосто-мозжечковом углу – внутр. слух. отв. - Фаллопиев канал, где отходит XIII врисбергов нерв (секреторные волокна к слезной железе, вкус 2/3 языка, слюноотделение) – в пирамиде височной узел коленца – выход из черепа через foramen stylomastoideum – «гусиная лапка». В лицевом канале отходят ветви: 1. бол. Каменистый нерв – слезная железа; 2. стременной нерв; 3. барабанная струна – мышца, подним. мягкое небо, вкус с передних 2/3 языка, слюноотделит. волокна. Инн. почти все мимические м-цы.

Поражение: 1. Лагофтальм - «заячий глаз» - невозможность полного зажмуривания (с-м Белла – при попытке закрыть глаз гл. яблоко поворачивается кверху). 2. Паралич мимических мышц по периферическому типу — слабость мимической мускулатуры всей половины лица. 3. Паралич мимических мышц по центральному типу — слабость мимической мускулатуры нижней части лица (сглажена носогубная складка, опущен угол рта, «парусит» щека), асимметрия лица, усилен надбровный рефлекс). 4. Нарушение вкуса на передних 2/3 языка - за счёт повреждения chorda tympani. 5. Гиперакузия - обострение слуховых восприятий, снижение порога звуковых раздражений за счёт слабости п. stapedius.

Уровни поражения: Варолиев мост: парез мимических м-ц на стороне поражения, гиперакузия;

Ствол лицевого нерва в области коленчатого узла выше отхождения бол. каменистого нерва, стремянного нерва и барабанной струны - парез мимических мышц, сухость глаза, гиперакузия, нарушения вкуса на передних 2/3 языка на сладкое, кислое, солёное.

Ствол лицевого нерва ниже отхождения бол. каменистого нерва, стремянного нерва - парез мимических мышц, паралитическое слезотечение, гиперакузия, нарушения вкуса на передних 2/3 языка на сладкое, кислое, солёное, слезотечение

Ствол лицевого нерва ниже отхождения барабанной струны - парез мимических мышц на половине лица, гиперакузии нет.

При раздражении корковой зоны в нижней части передней центр. извилины (оперкулярная зона) появл. тонические и клонические судороги, гиперкинезы, различные тики в отдельных мимических мышцах лица.

Синдром Мийара - Гублера – перифер. паралич мимических мышц (VII н) на стороне очага, центр. гемипарез и парез мышц половины языка - на противоположной стороне.

Синдром Фовилля – периф. паралич мимических мышц (VII н) и наружной прямой мышцы глаза (VI н) на стороне очага, центральный гемипарез и парез мышц половины языка - на противоположной стороне.

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 760 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)