АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ПРОГРЕССИРУЮЩЕМ ЭКСТРАКАПИЛЛЯРНОМ С ПОЛУЛУНИЯМИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ
Быстро прогрессирующий гломерулонефрит (БПГН) (экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит с полулуниями, экстракапиллярный гломерулонефрит, гломерулонефрит с полулуниями, подострый злокачественный гломерулонефрит) — клинико-лабораторный, морфологический синдром, характеризующийся сверхвысокой активностью ГН, быстро прогрессирующей почечной недостаточностью с развитием терминальной уремии в сроки от нескольких недель до нескольких месяцев. К быстро прогрессирующему ГН относят варианты с указанным исходом в сроки до 2 лет. Морфологически — это экстракапиллярный с эпителиальными и фибрино-идными полуниями ГН в более чем 50% гломерул [Dumas R., 1994]. Полулуния — характерный признак БПГН.
При мембранозном, мембранозно-пролиферативном, IgA-нефрите, остром постстрептококковом Различают первичный БПГН, а также вторичный, ассоциированный с различными инфекционными, системными заболеваниями, опухолями.
БПГН, часто сопровождающий системные васкулиты, такие как системная красная волчанка, болезнь Шенлейна—Геноха, гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит, синдром Гуд-пасчера, имеет неблагоприятный прогноз.
БПГН как вариант первичного ГН у детей встречается в 3—4% случаев.
Патогенез идиопатического БПГН объясняют иммунокомплексным повреждением клубочков, образованием антител к базальной мембране, антител в плазме против цитоплазмы нейтрофилов, лизосом моноцитов.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|