АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КАК БЫЛА УСТАНОВЛЕНА ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ АСТМЫ

ачнем эту главу с того, что еще раз внимательно прочитаем определение астмы, предложенное академиком А. Д. Адо:

а Бронхиальная астма. Аллергическое заболевание, ос­новным и обязательным клиническим признаком которо­го являются приступы удушья, которые вызваны брон-хоспазмом, а также гиперсекрецией и отеком слизистой оболочки бронхов».

Нет никаких сомнений в том, что основным и обя­зательным клиническим признаком астмы является удушье. Но где скрывается причина, вызывающая развитие заболевания? По мнению А. Д. Адо, кон­такты больного с аллергеном приводят к бронхо-спазму, гиперсекреции и отеку слизистой оболочки бронхов, и уже эта триада осуществляет приступы удушья в организме больного.

В предыдущей главе мы подробно доказали не­пригодность ссылки на аллергический характер аст­мы. Можно было обойтись и без такого подробного доказательства, сделать его более компактным, но менее впечатляющим. Для этого достаточно было просто констатировать неумолимые факты: ника­кие противоаллергические меры не приводят к изле­чению от астмы, они лишь на непродолжительное

26 J^- Единственная правда об астме

время уменьшают выраженность клинических про­явлений бронхиальной астмы для примерно 90 про­центов больных. Для 10 процентов больных такие меры вообще теряют смысл, так как у этих больных астма никогда не протекала с аллергическими про­явлениями.

Но так ярко показывают себя и описываются в специальной, и особенно в популярной литературе, приступы удушья у больных астмой при контакте с аллергенами, что не существующий на самом деле аллергический характер астмы поневоле затмил ло­гику корифеев П. К. Булатова и А. Д. Адо, а затем и тысяч специалистов, воспитанных на их учении об астме. По этой причине мы самым подробным обра­зом показывали в главе 1 отсутствие этого самого ал­лергического характера у бронхиальной астмы. Ос­тается только посоветовать астматикам не доходить до нелепостей в попытках защититься от аллергии даже по советам специалистов. Американские авто­ры описывают характерный случай, когда доктор медицины Джо Нидер, страдающий от астмы с ал­лергическими проявлениями, сначала снял со всех стен комнат своего жилья ковры, затем добрался до жалюзи и выкинул их, покрыл всю мебель в доме пластиком. Но состояние Джо Нидера от этого не улучшилось. Он говорит:

«Я ошибочно считал, что стоит мне только вытеснить из своего дома все аллергены, — собственно говоря, я хо­тел устроить из своего жилища непроницаемую стеклян­ную колбу, — как я заживу новой жизнью, где не будет места астме». Естественно, ничего хорошего из затеи Нидера не вышло.

«Когда квартира стала напоминать стерильный пластико­вый пенал, безжизненный и омерзительный, когда жена,

Глава 2. Как была установлена причина возникновения... <Jj* 27

которой опостылело падать на скользком полу, начала упаковывать чемоданы, я понял, что все мои труды ока­зались напрасными, и со вздохом сделал всё так, как было раньше, — признается доктор Нидер. — Астма у меня, конечно, не прошла, но я даже и не пытаюсь выли­зывать свой дом. Это, конечно, можно сделать, но толь­ко тогда в нём нельзя будет жить».

Автор может привести подобные же примеры из жизни своих бывших пациентов-астматиков. «Вы­брасывать» из дома возможные аллергены — это из­любленная и, как правило, бесполезная рекоменда­ция астматикам абсолютного большинства специа­листов.

Но в таком случае, может быть, причина возник­новения астмы заключается в самопроизвольном развитии бронхоспазма, гиперсекреции и отека сли­зистой оболочки бронхов? Эти факторы практиче­ски обязательно наблюдаются в той или иной степе­ни при каждом приступе астмы.

Такой подход к этиологии астмы популярен, на­пример, в американской литературе. Там широко применяется этакий этиологический коктейль из аллергии и самопроизвольно возникающих бронхо-спазмов, отеков слизистой оболочки бронхов и ги­персекреции ее желез, причем состояние бронхов при астме считается «фактором повышенной вос­приимчивости (раздражительности) бронхов», «ги­первосприимчивостью бронхов».

Итак, речь идет о самостоятельной «гипервоспри-лмчивости бронхов», состоящей из бронхоспазма, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов (вторая часть определения астмы у академика Адо). -> такой постановкой вопроса не согласны даже те тысячи последователей, которые воспитаны на уче­нии Булатова—Адо и признают по внемедицинским соображениям аллергический характер астмы.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 610 | Нарушение авторских прав