АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Хроническая лучевая болезнь
Хроническая лучевая болезнь (ХЛБ) возникает при повторных облучениях организма в малых дозах. Она может возникнуть при систематической работе в зонах радиоактивного заражения, постоянного проживания в них или частом контакте с источником ИИ.
Хроническая лучевая болезнь формируется медленно, имеет волнообразное течение. Клинические проявления ХЛБ I степени тяжести связаны с появлением повышенной утомляемости, общей слабости, снижения аппетита, неприятных ощущений в области сердца. Характерным является колебания числа лейкоцитов с тенденцией к их уменьшению. После прекращения контакта с ИИ и соответствующего лечения обычно в короткие сроки наступает выздоровление. ХЛБ II степени наряду с симптомами астеноневротического характера проявляется выраженными диффузными изменениями миокарда, умеренными нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, угнетением кроветворения с лимфопенией, тромбоцитопенией и лейкопенией. Возможно нарушение трофики кожи, повышенная кровоточивость. Заболевание склонно к длительному течению с неполным восстановлением здоровья. ХЛБ III степени имеет прогрессирующее течение с появлением и нарастанием органических изменений со стороны внутренних органов. Характерны геморрагический синдром, инфекционные осложнения. Резко выражены нарушения гемопоэза (анемия, лейко-, тромбоцитопения). При длительном лечении возможны клинико-гематологические ремиссии.
6.4. Объём и содержание лечебно-эвакуационных мероприятий при радиационных поражениях
Пострадавшие из зоны повышенной радиации или радиоактивного загрязнения подлежат немедленной эвакуации. При этом используют индивидуальные и коллективные средства защиты (респираторы, противогазы, транспортные средства и др.). На «чистой» территории в случаях загрязнения кожи и видимых слизистых оболочек радионуклидами выше допустимого уровня осуществляют частичную санитарную обработку – дезактивацию. При возможности проводят мытьё с мылом под душем, промывают водой коньюктивы, полость носа, рта, глотки, производят смену одежды.
Доврачебная помощь направлена на профилактику и купирование проявлений первичной лучевой реакции, в частности, рвоты. В этих целях применяют тарен (индивидуальная аптечка), диметпрамид (0,02), аэрон, аминазин (0,025). При уже развившейся рвоте вводят внутримышечно диметпрамид (1 мл 2% раствора). В случае возникновения сердечно-сосудистой недостаточности вводят кордиамин (1 мл подкожно) и др. средства. При попадании радионуклидов во внутрь организма промывают желудок. В случае загрязнения радиоактивным йодом в целях предупреждения поражения щитовидной железы дают препараты йода (таблетки калия йодида 0,125 или 5% раствора йода 3-5 капель на стакан воды).
Вопросы:
1. Условия возникновения радиационных поражений.
2. Патогенез радиационных поражений.
3. Острая лучевая болезнь, классификация, клинические проявления, прогноз.
4. Хроническая лучевая болезнь, клинические проявления.
5. Объём и содержание лечебно-эвакуационных мероприятий при радиационных поражениях.
Литература:
1. Медицина катастроф: Учебное пособие/Под ред. проф. В.М. Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко.- М.: «ИНИ Лтд», 1996.-272 с.
2. Лекционный материал.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 574 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 |
|