| Эталон ответа к задаче №31. По данным анамнеза и осмотра можно заподозрить вывих левого плеча в плечевом суставе 2. Абсолютные симптомы вывиха – постоянная сильная боль, усиливающая при попытке движения, деформация в области сустава, полное отсутствие активных движений в суставе и резкое ограничение – пассивных, «пружинищая фиксация», изменение длины конечности 3. У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть здоровым, избегать опасности, одеваться, раздеваться 4. Проблемы пациента Настоящие: 1. Боль в левом плечевом суставе 2. Деформация в области плечевого сустава 3. Дефицит самоухода Потенциальная 1. Риск возникновения привычного вывиха Приоритетная – резкая постоянная боль в плечевом суставе 5. Цель – уменьшить боль в течение 20 мин.     | № п/п | Планирование | Мотивация |   | 1.
  
 2.
  
 3.
  
  
 4. | Дача анальгетика (таблетки анальгина, баралгина)
  
 Выполнение транспортной иммобилизации шиной Крамера от кончиков пальцев до внутреннего края здоровой лопатки в вынужденном положении
  
 Простейшие противошоковые мероприятия (горячий чай, содово-солевой раствор, тепло укрыть)
  
 Вызов врача «скорой помощи» | - уменьшение боли
  
 - создание функционального покоя
  
  
 - профилактика травматического шока
  
 - доставка пациента в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи и лечения |    Оценка: боль уменьшилась. Цель достигнута. 5. Студент на статисте выполняет манипуляцию согласно алгоритму   
 Задача №4 В травматический пункт обратилась студентка с жалобами на боль в нижней трети правого предплечья. Со слов пострадавшей медицинская сестра травматического пункта выяснила, что девушка упала на вытянутую руку, и не может ею пользоваться. После осмотра пациентки и рентгеновского снимка врач обнаружил деформацию в нижней трети правого предплечья и распорядился готовить больную к операции. Задания 1. Определите характер повреждения 2. Перечислите, удовлетворения каких потребностей нарушено у пациентки 3. Сформулируйте проблемы пациентки, выделите приоритетную 4. Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией 5. Выполнить транспортную иммобилизацию предплечья шиной Крамера 
 Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2935 | Нарушение авторских прав 
 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |
 
 
 
 |