АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа к задаче № 18

Прочитайте:
  1. N в процессе иммунного ответа антигенам 1-го класса принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой-эффектором (Т киллеры) и клеткой-«мишенью»
  2. Аллергия, как изменненая форма иммунного ответа.
  3. Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов.
  4. Беременность и роды в вопросах и ответах
  5. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КЛЕТОК ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО И ЭФФЕКТОРНОГО ЗВЕНЬЕВ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ОТВЕТА
  6. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИМПУЛЬСНОГО ОТВЕТА НЕЙРОНА
  7. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  8. ВЫБЕРИТЕ 3 ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТА
  9. Выберите два правильных ответа
  10. Выберите два правильных ответа

1. Рак молочной железы, что подтверждается наличием малоподвижного плотного образования в наружном квадранте левой молочной железы, изменением кожи ("лимонная корка"), выделениями из соска, увеличенным лимфаузлом в левой подмышечной впадине.

2. У пациентки нарушены потребности: быть здоровой, чистой, работать, общаться, поддерживать состояние.

3. Проблемы пациентки:

Настоящие:

4. Эмоциональный страх перед операцией

5. Страх косметического дефекта

6. Дефицит знаний о характере операции

Потенциальные:

1. Риск нагноения послеоперационной раны

2. Риск возникновения отека левой руки

3. Риск образования обезображивающего послеоперационного рубца

4. Риск рецидива опухоли

Приоритетная: страх перед предстоящей операцией.

4. Цель - уменьшить эмоциональную напряженность пациентки к моменту операции.

 

№п/п Планирование Мотивация
1.     2.   3.     4.     5.   6.   Ознакомить пациентку с планом лечения, вселить уверенность в благополучный исход операции Провести беседу с родственниками с разрешения врача Обеспечить взятие и выполнение анализов: - клинического крови - общего мочи - группы крови и резус-фактора Провести подготовку к операции по назначению врача: - накануне: очистительная клизма, гигиеническая ванна, смена нательного белья - в день операции: сухое бритье левой подмышечной впадины - вечерняя и утренняя премедикация Дать рекомендации пациентке по уходу за послеоперационным рубцом и левой рукой в домашних условиях Измерение пульса, АД, ЧДД, температуры перед операцией - Для психологической адаптации пациентки   - Для моральной поддержки пациентки - Для подготовки к операции, предупреждения осложнений во время и после операции     - Для подготовки операционного поля и опорожнения кишечника - Для подготовки к наркозу     - Для своевременной реабилитации   - Для контроля за состоянием пациентки  

 

Оценка: Пациентка согласна на операцию. Цель достигнута.

5. Студент на статисте выполняет манипуляцию согласно алгоритму

Задача 19

В послеоперационной палате находится пациент после резекции желудка по поводу язвенной болезни. К концу первых суток состояние больного ухудшилось, жалуется на усиление боли в животе, икоту.

Объективно: Общее состояние средней тяжести. Язык суховат, покрыт белым налетом. Живот вздут, дыхание затруднено, перистальтика кишечника не прослушивается, газы не отходят.

Задание

1. Назовите осложнение, возникшее у пациента

2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

3. Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную.

4. Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

5. Выполните постановку газоотводной трубки.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2877 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)