АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II. Врожденная косолапость

Преподаватель проверяет знание студентов относительно клинических симптомов косолапости (эквинус, супинация, варус). На диапозитивах и фотоиллюстрациях подробно разбираются клинические признаки (косолапости врожденной и на почве других заболеваний). Разбор элементов заболевания (при наличии больного с косолапостью в данный момент в клинике) проводиться должен на больном.

Разбираются вопросы консервативного лечения детей с косолапостью (с первых недель жизни - редрессирующая гимнастика с последующей фиксацией фланелевыми бинтами, коррекция и фиксация гипсовой повязкой, начиная с 3-4-х мес.возраста).

Следует остановиться и на оперативных методах лечения врожденной косолапости (опер.Зацепина Т.С., клиновидная резекция и серповидная. Последние две операции на костном скелете стопы делаются не ранее, чем в 10-летнем возрасте).

В послеоперационном периоде (после операции Зацепина) очень важно выдержать срок фиксации гипсом в течение 6 месяцев, меняя повязки каждый месяц. Затем ребенок должен пользоваться до школы ортопедической обувью. Подчеркнуть важность раннего оперативного лечения (если деформация не поддается в первые 6 месяцев жизни ребенка консервативному лечению). По рекомендации Т.С.Зацепина - операция его должна производиться в возрасте 2-3-х лет.

На нашей кафедре операция Зацепина детям с врожденной косолапостью производится в возрасте 10-12 месяцев - в зависимости от соматического состояния малыша. Исходы лучшие там, где операция была сделана в более раннем возрасте.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав