II. Врожденная косолапость
Преподаватель проверяет знание студентов относительно клинических симптомов косолапости (эквинус, супинация, варус). На диапозитивах и фотоиллюстрациях подробно разбираются клинические признаки (косолапости врожденной и на почве других заболеваний). Разбор элементов заболевания (при наличии больного с косолапостью в данный момент в клинике) проводиться должен на больном.
Разбираются вопросы консервативного лечения детей с косолапостью (с первых недель жизни - редрессирующая гимнастика с последующей фиксацией фланелевыми бинтами, коррекция и фиксация гипсовой повязкой, начиная с 3-4-х мес.возраста).
Следует остановиться и на оперативных методах лечения врожденной косолапости (опер.Зацепина Т.С., клиновидная резекция и серповидная. Последние две операции на костном скелете стопы делаются не ранее, чем в 10-летнем возрасте).
В послеоперационном периоде (после операции Зацепина) очень важно выдержать срок фиксации гипсом в течение 6 месяцев, меняя повязки каждый месяц. Затем ребенок должен пользоваться до школы ортопедической обувью. Подчеркнуть важность раннего оперативного лечения (если деформация не поддается в первые 6 месяцев жизни ребенка консервативному лечению). По рекомендации Т.С.Зацепина - операция его должна производиться в возрасте 2-3-х лет.
На нашей кафедре операция Зацепина детям с врожденной косолапостью производится в возрасте 10-12 месяцев - в зависимости от соматического состояния малыша. Исходы лучшие там, где операция была сделана в более раннем возрасте.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
|