 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ХИТРОСТИ РЕМЕСЛА. • Артроцентез показан во всех случаях моноартрита неясной этиологии
• Артроцентез показан во всех случаях моноартрита неясной этиологии. • Пунктировать можно различные суставы, но чаще всего выполняют артроцентез коленного сустава. Реже пунктируют плечевой и локтевой суставы. Тазобедренный сустав рекомендуется пунктировать под рентгенологическим контролем, а пункцию височно-нижнечелюстного сустава обычно выполняют под общей анестезией. • Чтобы выполненить пункцию коленного сустава, уложите пациента на спину, разогните его ногу в коленном суставе. • Описаны латеральный и медиальный доступы, но в настоящее время чаще применяют латеральный. • Для успешного выполнения этой процедуры требуется знать анатомию коленного сустава. В противном случае она будет более болезненной и сложной. • Важно строжайше соблюдать асептику. • Направляйте иглу под углом 45° вниз и медиально под надколенник. • Свободной рукой надавите на противоположную сторону коленного сустава или надколенник. Этот прием помогает аспирировать максимальный объем синовиальной жидкости. • По мере удаления жидкости внутренние поверхности сустава будут приближаться друг к другу. В этот момент будьте особенно осторожны, чтобы конец иглы не травмировал синовиальную оболочку. • Если в полость сустава необходимо ввести гормональный препарат, то непосредственно после аспирации жидкости зафиксируйте канюлю иглы зажимом, отсоедините шприц с удаленной жидкостью и направьте ее на исследование. Затем присоедините шприц с лекарством и введите его. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 672 | Нарушение авторских прав |