АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХИТРОСТИ РЕМЕСЛА. • Артроцентез показан во всех случаях моноартрита неясной этиологии

• Артроцентез показан во всех случаях моноартрита неясной этиологии.

• Пунктировать можно различные суставы, но чаще всего выполняют артроцентез коленного сустава. Реже пунктируют плечевой и локтевой суставы. Тазобедренный сустав рекомендуется пунктировать под рентгенологическим контролем, а пункцию височно-нижнечелюстного сустава обычно выполняют под общей анестезией.

• Чтобы выполненить пункцию коленного сустава, уложите пациента на спину, разогните его ногу в коленном суставе.

• Описаны латеральный и медиальный доступы, но в настоящее время чаще применяют латеральный.

• Для успешного выполнения этой процедуры требуется знать анатомию коленного сустава. В противном случае она будет более болезненной и сложной.

• Важно строжайше соблюдать асептику.

• Направляйте иглу под углом 45° вниз и медиально под надколенник.

• Свободной рукой надавите на противоположную сторону коленного сустава или надколенник. Этот прием помогает аспирировать максимальный объем синовиальной жидкости.

• По мере удаления жидкости внутренние поверхности сустава будут приближаться друг к другу. В этот момент будьте особенно осторожны, чтобы конец иглы не травмировал синовиальную оболочку.

• Если в полость сустава необходимо ввести гормональный препарат, то непосредственно после аспирации жидкости зафиксируйте канюлю иглы зажимом, отсоедините шприц с удаленной жидкостью и направьте ее на исследование. Затем присоедините шприц с лекарством и введите его.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 677 | Нарушение авторских прав