ОСЛОЖНЕНИЯ. • Неудачная установка катетера
Ранние осложнения
• Неудачная установка катетера. В этом случае нужно попросить помощи у более опытного коллеги. Отбросьте гордость: упорство в такой ситуации может привести к более серьезным осложнениям.
• Кровотечение бывает массивным, если повредить троакаром крупные сосуды брюшной полости (аорту или нижнюю полую вену). Кроме того, существует риск повреждения нижних надчревных сосудов, если, рассекая кожу, отклониться от центральной линии.
• Задержка мочи вследствие обструкции катетера.
• Спазм мочевого пузыря бывает очень болезненным и плохо поддающимся лечению обезболивающими препаратами. Попробуйте уменьшить давление жидкости в баллоне катетера или, если это неэффективно, назначьте спазмолитики, например пропантелин 15 мг 3 раза в день per os.
Поздние осложнения
• Инфекция. Не назначайте антибиотики, если у больного нет признаков системной инфекции. Вместо этого используйте ирригацию мочевого пузыря раствором хлоргексидина 1:10 000.
• Образование камней в мочевом пузыре.
• По предварительным данным, повышен риск развития сквамозно-клеточной карциномы мочевого пузыря.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
• Addison R., Mould C. Risk assessment in suprapubic catheterisation // Nursing Standard. - 2000. - Vol. 14(36). - P. 43-46.
• Witham M.D., Martindale A.D. Occult transfixation of the sigmoid colon by suprapubic catheter // Age and Ageing. - 2002. - Vol. 31- P. 407-408.
Kohler-Ockmore J., Feneley R.C.L. Long-term catheterization of the bladder // BJU International. - 1996. - Vol. 77(3). - P. 347-351.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 657 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |
|