АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ
Бензодиазепины оказывают анксиолитическое, амнестическое и транквилизирующее действие, выраженность которого носит дозозависимый характер. Нежелательные эффекты этих препаратов включают угнетение дыхательного центра, снижение дыхательных рефлексов, тошноту, сновидения и угнетение сознания. Сновидения могут иметь сексуальную почву, и чтобы исключить недоразуменя, связанные с неадекватным поведением пациента, за больным всегда должен кто-то присматривать.
• Диазепам вводится парентерально в виде эмульсии "диаземульс"¦ с целью уменьшить болезненность инъекции. Обычная доза составляет 10 мг (2 мл), которую следует ввести дробно по 2,5 мг (0,5 мл) до достижения желаемого эффекта.
• МИДАЗОЛАМ обладает более глубоким амнестическим и седативным действием, чем диазепам. Хотя период полужизни меньше, чем у диазепама, у мидазолама при его использовании не отмечено более быстрого восстановления когнитивной функции. Разведите 10 мг препарата в 10 мл физиологического раствора и введите эту дозу дробно по 0,5-1 мл через определенные интервалы времени. Мидазолам оказывает быстрый седативный эффект при применении внутрь или per rectum. В связи с горьким вкусом его лучше разводить во фруктовом соке. Доза для приема внутрь составляет 5-10 мг.
• ТЕМАЗЕПАМ, принимаемый внутрь в дозе 10-40 мг (для взрослых) за 1-2 ч до процедуры, обеспечивает удовлетворительную седацию, однако его эффективность варьирует и в ряде случаев может потребоваться дополнительное введение препарата.
Антидотирование
Действие бензодиазепинов можно быстро нейтрализовать с помощью специфического антагониста ФЛУМАЗЕНИЛА: 500 мкг препарата (5 мл) дробно вводят по 100 мг (1 мл) до достижения желаемого эффекта. У больных, длительно принимающих бензодиазепины, а также страдающих эпилепсией, ФЛУМАЗЕНИЛ следует использовать весьма осторожно в связи с риском развития синдрома отмены.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 605 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |
|