АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТЕОРИЯ И МЕТОДЫ. Местные анестетики блокируют быстрые натриевые каналы в аксонах, что препятствует проведению импульса по нервным волокнам (см

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  3. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. I. Основные методы обследования.
  5. I. Теория С. Швенденера
  6. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  7. II. Дополнительные методы
  8. II. Инструментальные методы диагностики
  9. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  10. II. Неизотопные методы

Механизм действия

Местные анестетики блокируют быстрые натриевые каналы в аксонах, что препятствует проведению импульса по нервным волокнам (см. анимацию "Локальная анестезия"). Боль проводят тонкие, немиелинизированные нервные волокна, которые блокируются быстрее, чем толстые миелинизированные волокна, проводящие тактильные, проприоцептивные и двигательные стимулы.

Лекарства и дозы

Существуют два класса анестетиков - эстеры (кокаин и аметокаин ?) и амиды (бупивакаин, лидокаин, ропивакаин, мепивакаин, прилокаин). Максимальные дозы, рекомендуемые к использованию, приведены в табл. 1.

Лекарство Максимальная доза, мг/кг Формы выпуска
Кокаин 2-3 4% (только для местного использования)
Аметокаин? 1-1,5  
Бупивакаин   0,25; 0,5%
Лидокаин   0,5; 1; 2%
Лидокаин + адреналин   0,5; 1; 2%
Прилокаин 6-8 0,5; 1; 2%

Адреналин

Добавление адреналина в раствор анестетика уменьшает его абсорбцию в системный кровоток и продолевает время действия. Обычная концентрация адреналина - 1:200 000. Добавление адреналина к раствору лидокаина позволяет повысить эффективность анестетика более чем в два раза. Раствор адреналина НЕЛЬЗЯ использовать при манипуляциях на пальцах рук и ног, половом члене, так как вазоконстрикция может привести к ишемии этих частей тела.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 681 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)