АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОПИОИДЫ

Опиоиды оказывают анальгетическое, умеренное седативное действие и обладают свойством подавлять кашель. Морфин, диаморфин и кодеин - опиаты природного происхождения, получаемые из макового растения Papaver somniferum. Другие опиоиды, такие, как петидин, фентанил, суфентанил и ремифентанил, имеют синтетическое и полусинтетическое происхождение.

Побочные эффекты включают угнетение дыхания, тошноту и рвоту, задержку мочеиспускания, кожный зуд и дисфорию.

• Морфин и диаморфин редко используются для седации. В основном их применяют для обезболивания или премедикации (внутримышечно или внутривенно).

• Фентанил относится к числу наиболее часто используемых для седации препаратов с периодом полувыведения около 2-3 ч. Водный раствор фентанила выпускается в ампулах по 2 мл (100 мкг). Препарат вводят дробно по 25 мкг (0,5 мл). Кроме этого, встречаются ампулы по 10 мл (500 мкг). В связи с этим будьте осторожны: введение целой ампулы не всегда безопасно.

• Петидин иногда вызывает эйфорию и обладает амнестическим эффектом. Общую дозу (100 мг) разводят в 10 мл физиологического раствора и дробно вводят по 1 мл (10 мг).

Если все-таки решено комбинировать опиоиды и бензодиазепины, сначала введите опиоиды, оцените их эффект и лишь потом добавляйте бензодиазепины.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 595 | Нарушение авторских прав