АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы использования сывороток и иммуноглобулинов

1. Применяются только по абсолютным показаниям.

2. Типоспецифичность определяется специфичностью взаимодействия антигенов и антител. Предпочтительны моновалентные сыворотки. В случае, когда тип токсина неизвестен, применяют поливалентные сыворотки.

3. Раннее применение. Вводить сыворотки следует, пока токсины не фиксировались в тканях. Поэтому сыворотку вводят немедленно после установления клинического диагноза, не дожидаясь результатов микробиологического исследования. Противостолбнячная сыворотка должна быть введена в течение 12 часов от момента предполагаемого заражения, противодифтерийная — не позже 2–4 часов после постановки диагноза.

4. Достаточность дозы определяется клинической формой и тяжестью.

5. Правильность применения. Необходимо соблюдать следующие правила:

1. Нельзя использовать сыворотки мутные, с осадком, посторонними включениями, поврежденные, без этикетки.

2. Перед введением подогреть до 37 ºС (не более) в теплой воде.

3. Гетерологичные сыворотки и иммуноглобулины вводят дробно по Безредко для предупреждения аллергических реакций: в/к в сгибательную поверхность средней трети предплечья 0,1 мл сыворотки разведенной 1:100; при отрицательной в/к пробе (папула <10 мм с небольшим покраснением) через 20–30 минут п/к поочередно 0,1 и 0,2 мл цельной сыворотки; при отрицательной реакции через 1–1,5 часа в/м всю необходимую дозу.

6. Быстрота создания иммунитета. Пассивный иммунитет при в/в введении препаратов возникает немедленно, при в/м — в течение суток.

7. В некоторых случаях проводится:

– активно-пассивная иммунопрофилактика: профилактика столбняка при низком титре специфических антител или их отсутствии: вначале вводится столбнячный анатоксин, затем в другой участок тела — антительный препарат;

– пассивно-активная иммунопрофилактика: безусловный курс профилактики бешенства: вначале вводится антительный препарат, через 24 часа в другой участок тела — первое введение антирабической вакцины.

Преимущества иммуноглобулинов перед сыворотками:

1. Однократное применение.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1332 | Нарушение авторских прав