АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МАТКА И ЕЁ ПРИДАТКИ

Прочитайте:
  1. Анатомия женских половых органов. Внутренние половые органы: влагалище (строение и функция, степени чистоты влагалищной флоры), матки, придатки.
  2. Внутренние женские половые органы: матка, маточные трубы (топография, строение, связки, кровоснабжение и иннервация).
  3. Кожа, видимые слизистые оболочки, придатки кожи и подкожно-жировой слой
  4. Матка вне тонуса, соответствует сроку 27 недель. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту.
  5. Матка, строение и топографическая анатомия. Подвешивающий, закрепляющий и поддерживающий аппараты матки.
  6. Матка. (органы мишени)
  7. Матка: строение стенки и полости матки
  8. Придатки кожи.
  9. Придатки яичника

К придаткам матки относятся маточные тру­бы и яичники (рис. 13-33).

Матка

Матка (uterus s. metra; см. рис. 13-33) рас­положена в полости таза между прямой киш­кой сзади и мочевым пузырём спереди. В мат­ке выделяют дно (fundus uteri), тело (corpus uteri), перешеек (isthmus uteri), шейку (cervix uteri).


Матка имеет кишечную и пузырную поверх­ности (fades intestinalis et fades vesicalis), отде­лённые друг от друга правым и левым краями (margo uteri dexter et sinister), заканчивающими­ся рогами матки (согпи uterinum).

Полость матки (cavitas uteri) — щель тре­угольной формы, основанием обращенная ко дну, где в области рогов открываются маточ­ные отверстия труб (ostium uterinum tubae), а от перешейка до отверстия матки (ostium uteri) тянется канал шейки матки (canalis cervicalis uteri), соединяющий полость матки с просве­том влагалища.

Отношение к брюшине. Брюшина переходит на матку с мочевого пузыря, выстилает переднюю поверхность перешейка и тела матки, дно, зад­нюю поверхность тела и надвлагалищной части шейки матки, после чего покрывает верхнюю четверть задней стенки влагалища и переходит на прямую кишку. Таким образом, спереди и сзади от матки брюшина образует пузырно-ма-точное и прямокишечно-маточное углубления (excavatio vesicouterina et excavatio rectouterine), причём последнее отличается большей глубиной Края матки брюшиной не покрыты, так как брю-


 



9 10 11 12 13

Рис. 13-33. Внутренние женские половые органы на косо-фронтальном разделе (а) и сзади сверху (б).1 — шейка матки, 2 — широкая связка матки, 3 — край матки, 4 — тело матки, 5 — брыжейка яичника, 6 — брыжейка матки, 7 — бры­жейка маточной трубы, 8 — рог матки, 9 — дно матки, 10 — маточное отверстие трубы, 11 — маточная часть трубы, 12 — перешеек маточной трубы, 13 — собственная связка яични­ка, 14— ампула маточной трубы, 15— воронка маточной-трубы, 16— бахромки воронки, 17 — яичник, 18— круглая связка матки, 19— брюшное отверстие маточной трубы, 20 — подвешивающая связка яичника. (Из: Синельников Р.Д Атлас анатомии человека. — М., 1972. — Т. II.)

 


 

Топографическая анатомия таза и промежности

 

лина с передней и задней стенок матки перехо-ют в широкую связку матки.

Синтопия матки. Спереди и снизу к матке прилегает мочевой пузырь, сзади — прямая *лш!ка, сверху к матке могут прилегать петли -онкой кишки, сигмовидная, а иногда и попе­речная ободочная кишка.

Связки матки. Выделяют следующие связки •сатки (рис. 13-34).

• Широкая связка матки (lig. latum uteri) пред­ставляет собой дупликатуру брюшины, тя­нущуюся от края матки к стенке таза и иг­рающую роль парной брыжейки матки (mesometrium).

• Круглая связка матки (lig. teres uteri) прохо­дит от рога матки к глубокому паховому кольцу и далее через паховый канал к боль­шой половой губе.

• От шейки матки к мочевому пузырю и далее к лобковому симфизу тянутся парные пу-зырно-маточные (ligg. vesicouterina) и лобко-во-пузырные (ligg. pubovesicalia) связки, ог­раничивающие возможность перемещения шейки матки к крестцу.

• От шейки матки к прямой кишке и далее к крестцу тянутся крестцово-маточные связ­ки (ligg. sacrouterina), препятствующие пере­мещению шейки матки в направлении лоб­кового симфиза.

• От шейки матки к боковым стенкам таза по ходу маточной артерии в основании широ­кой связки матки проходят главные, или кардинальные, связки (ligg. cardinalia uteri), удерживающие шейку матки от боковых перемещений.

Описанные выше связки образуют подвеши-зающий (круглая и широкая связки матки) и гнксирующий (пузырно-маточные, лобково-->зырные, крестцово-маточные и главные связ­ей матки) аппараты матки. Кроме того, для гнксации женских половых органов имеет зна­чение и опорный аппарат — мочеполовая ди-]фрагма, к которой прикрепляется влагалище. Глнако, несмотря на мощный связочный ап-парат, матка сохраняет относительную подвиж­ность, что является условием её нормального рункционирования. Положение матки в поло­сти малого таза описывают по её наклону [угол между осью таза и матки (versio)] и изгибу [угол между телом и шейкой матки (flexio)]. На поло­жение матки влияет степень заполнения тазо­вых органов. В норме матка по отношению к:си таза наклонена вперед (anteversio uteri) и


Рис. 13-34. Связки, прикрепляющиеся к шейке матки. 1 —

лобковый симфиз, 2 — мочевой пузырь, 3 — пузырно-маточ-ная связка, 4 — матка, 5 — кардинальная связка, 6 — крест-цово-маточная связка, 7 — прямая кишка, 8 — крестец.

между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди (anteflexio uteri).

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1365 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)