АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 8. Больной 51 г., в течение многих лет страдает заболеванием легких, часто болеет простудными заболеваниями

Больной 51 г., в течение многих лет страдает заболеванием легких, часто болеет простудными заболеваниями. В течение последнего месяца беспокоят приступы удушья с малопродуктивным кашлем (мокрота отходит плохо, вязкая, стекловидного цвета). 3 дня назад состояние ухудшилось, отмечает усиление одышки, мокрота почти не отходит, ингаляции сальбутамолом облегчения не приносят.

Состояние средней степени тяжести, диффузный цианоз кожных покровов, акроцианоз. Выраженная одышка в покое экспираторного характера, ЧД 30 в мин., усиливается при движении, дыхание шумное, свистящее, слышно на расстоянии. Больной вынужден принимать положение с упором на верхние конечности, участие в акте дыхания вспомогательной дыхательной мускулатуры, грудная клетка бочкообразная, межреберные промежутки сглажены. При перкуссии легочный звук с коробочным оттенком. При аускультации дыхание ослаблено, масса сухих рассеянных хрипов, рентгенологическом исследовании патологии в межприступный период не обнаружено. АД 135/70. ЧСС – 88 в мин. Тоны ритмичные. В анализе крови эозинофилов 9%.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Составьте дифференциально-диагностический алгоритм.

3. Какое состояние развилось у больного?

4. Окажите неотложную помощь

5. Плановые лечебные мероприятия

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав