АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 4. Больной 54 лет, поступил с жалобами на ощущение перебоев в работе сердца, возникающие при физической нагрузке

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больной 54 лет, поступил с жалобами на ощущение перебоев в работе сердца, возникающие при физической нагрузке. В течение 5 лет повышения АД до 190/100 мм рт.ст., привычные цифры АД 140/95 мм рт.ст. В последние 2 года возникают боли за грудиной во время подъема АД, быстро купируются нитроглицерином. Ощущения перебоев в работе сердца появились в течение полугода.

Объективно: границы сердца расширены влево на 2 см, тоны приглушены, аритмичны, акцент II тона на аорте. Пульс 88 в минуту, АД 175/100мм рт.ст.

На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка, ритм синусовый, желудочковая экстрасистолия. Анализ крови и мочи без изменений.

1.Определите стадию гипертонической болезни?

2. Как объяснить загрудинные боли?

3. Какая характеристика экстрасистолии требуется?

4. Какой препарат выбора для данного больного?

«Хронические гастриты»

ЗАДАЧА №1

Больная 46 лет поступила в терапевтическое отделение с жалобами на чувство тяжести в подложечной области, отрыжку «тухлым», периодически поносом. При осмотре: кожа обычной окраски, со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в подложечной области, печень и селезенка не увеличены.

Анализ желудочного сока на гистаминовый тест Лямблена:

- количество сока – 60 мл / час

- общая кислотность - 30 - 40 мэкв/ л

- свободная кислотность - 0 - 6 мэкв / л

Задание:

1.Какой синдром наблюдается у больной?

2.Что может быть обнаружено при ФГДС с биопсией СОЖ?

3.Диета, лечебные мероприятия.

 


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1278 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)