АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задача № 1. Рядовой Н., 23 лет, доставлен на полковой мед
Рядовой Н., 23 лет, доставлен на полковой мед. пункт (МПП) после ядерного взрыва в тяжелом состоянии с жалобами на общую слабость, головные боли, головокружение, сухость во рту, повторную рвоту. Заторможено, бледен, на коже разлитая эритема, пульс 104 в мин. показания индивидуального дозиметра 5 Гр.
После оказания первой доврачебной помощи эвакуирован ОМедБ, куда поступил в тяжелом состоянии. Рвота продолжается. Пульс 120; АД 80/55 мм рт. ст. Анализ крови: лейкоциты 98 на 109/л, из них лимфоцитов 20 %, СОЭ 7 мм/ч. Оказана неотложная квалифицированная терапевтическая помощь, после чего эвакуирован в госпиталь.
В течение 2 нед. чувствовал себя удовлетворительно, хотя на 8 сутки после поражения число лейкоцитов снизилось до 1,8 на 109/л, процент лимфоцитов к этому времени составлял 11. На 15-й день появилась лихорадка, затем она стала нарастать, началось выпадение волос, на коже груди возникли точечные кровоизлияния. Сознание ясное, но резко угнетен, АД 85/60 мм рт. ст., пульс 100-120 в мин. Началась повторная рвота, исчез аппетит. На 20-й день появились боли и урчание в животе, затем частый водянистый стул. С 15-го дня болезни число лейкоцитов 0,88 на 109/л, число тромбоцитов 20 на 109/л.
Вопросы:
1. Развернутый диагноз:
а) для периода первичной реакции
б) для периода разгара.
2. План терапии.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 997 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|