АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

Прочитайте:
  1. I. Сомнительные (или предположительные) признаки
  2. II Общие признаки проявления инфекционного заболевания
  3. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  4. А) Классические признаки воспаления
  5. А. возможны признаки «печеночной диспепсии»,
  6. Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока. Магнитная операция в офтальмологии.
  7. Алкогольный психоз, признаки, классификация
  8. Анатомия хрусталика. Признаки помутнения хрусталика.
  9. Антибактериальная терапия хронического пиелонефрита
  10. Антибактериальная терапия хронического пиелонефрита.

I. Клинические признаки: боли в поясничной области, чаще асимметричные; лихорадка, ознобы, дизурические расстройства.
II. Лабораторные признаки:
1) снижение относительной плотности мочи;
2) незначительная протеинурия;
3) нейтрофильная лейкоцитурия;
4) диагностически значимая (105 и выше) бактериурия.
III. Признаки поражения чашечно-лоханочной системы, выявляемой при ультразвуковом исследовании и внутривенной урографии.
IV. Асимметрия поражения почек по результатам радиоизотопных методов исследования (ренография, сцинтиграфия).

 

 

13. ИБС. Стенокардия- симптомокомплекс, характеризующийся особой рецидивирующей приступообразной загрудинной (или в прилегающих областях) болью или дискомфортом в результате острой ишемии миокарда (без развития его некроза), вызванной нарушением равновесия между коронарным кровотоком и потребностями миокарда в кислороде.

  1. Стенокардия напряжения;
  2. Впервые возникшая стенокардия;
  3. Стабильная стенокардия (обязательно указание функционального класса):
    1. Класс I – латентная. Стенокардия возникает только при интенсивных и продолжительных физических нагрузках;
    2. Класс II – легкая степень. Приступы возникают при подъёме по лестнице, в гору, на холодном ветру, в морозную погоду, при ходьбе на расстояния больше двух километров и подъёме более чем на один этаж;
    3. Класс III – средней тяжести. Приступы возникают при ходьбе на расстояния более 1-го километра и подъёме на один этаж. Изредка наличествуют приступы в состоянии покоя;
    4. Класс IV – тяжелая. Неспособность к выполнению любой физической нагрузки, приступы регулярно возникают в состоянии покоя.
  4. Прогрессирующая стенокардия (нестабильная);
  5. Спонтанная (вариантная, вазоспастическая) стенокардия.

6. Патогенез: Согласно современным представлениям[12], ишемическая болезнь сердца — это патология, в основе которой лежит поражение миокарда, обусловленное недостаточным его кровоснабжением (коронарной недостаточностью). Нарушение баланса между реальным кровоснабжением миокарда и потребностями его в кровоснабжении может произойти из-за следующий обстоятельств:

  1. Причины внутри сосуда:
    1. атеросклеротическое сужения просвета венечных артерий;
    2. тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий;
    3. спазм венечных артерий.
  2. Причины вне сосуда:
    1. тахикардия;
    2. гипертрофия миокарда;
    3. артериальная гипертензия.

Этиология: Стенокардия наблюдается при атеросклерозе венечных артерий сердца, спазме венечных, в основном склерозированных, артерий, закупорке венечных артерий тромбом и в очень редких случаях эмболом, острых и хронических воспалительных 'процессах венечных артерий, сдавлении или ранении венечных артерий, резком понижении диастолического давления, резко учащенной деятельности сердца и т. д. Таким образом, происхождение стенокардии обусловлено различными причиндми, а потому в ее этиологии и патогенезе играют роль соответствующие факторы заболеваний, при которых она наблюдается: атеросклероза с преимущественным поражением венечных артерий сердца (коронаросклероза), ишемической (коронарной) болезни сердца, коронаротромбоза и инфаркта миокарда, коронаритов, выпотных перикардитов, клапанных (в основном аортальных) порокоз сердца, шоковых и коллаптоидных состояний, тахикардии и тахиаритмий и др.

Стенокардия рефлекторного характера бывает при желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, плеврите, почечнокаменной болезни и т. д. Описаны случаи условно-рефлекторной стенокардии.

 


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 614 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)