 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ
1. Волчаночная бабочка. 2. Дискоидная бабочка. 3. Фотосенсибилизация. 4. Изъязвление слизистой оболочки полости рта и носоглотки. 5. Артрит (неэрозивный артрит, без деформаций). 6. Серозит (плеврит и/или перикардит). 7. Поражение почек (персистирующая протеинурия 0,5 г/сут, и более). 8. Неврологические нарушения (судороги, психоз). 9. Гематологические нарушения (гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения). 10. Иммунные нарушения (наличие LE-клеток или антител к ДНК или Sm-антител или ложноположительная реакция Вассермана). 11. Антинуклеарные антитела (повышение титра антинуклеарных антител).
37. Ибс. ИМ. Этиология, патогенез, классификация. ИБС- это патологическое состояние, при котором количество крови, поставляемое коронарными артериями, не обеспечивает потребностей сердечной мышцы. ИМ- одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участкамиокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения. Этиология. Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причинами могут стать (по частоте встречаемости): 1. Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 % 2. Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике) 3. Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.) 4. Спазм коронарных артерий Патогенез: Различают стадии: 1. Ишемии 2. Повреждения (некробиоза) 3. Некроза 4. Рубцевания Ишемия может являться предиктором инфаркта и длиться довольно долго. В основе процесса - нарушение гемодинамики миокарда. Обычно клинически значимым считается сужение просвета артерии сердца до такой степени, когда ограничение кровоснабжения миокарда не может быть больше компенсировано. Чаще всего это происходит при сужении артерии на 70% площади её сечения. При исчерпывании компенсаторных механизмов говорят о повреждении, тогда страдают метаболизм и функция миокарда. Изменения могут носить обратимый характер(ишемия). Стадия повреждения длится от 4 до 7 часов. Некроз характеризуется необратимостью повреждения. Через 1-2 недели после инфаркта некротический участок начинает замещаться рубцовой тканью. Окончательное формирование рубца происходит через 1-2 месяца. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 638 | Нарушение авторских прав |