АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эмболия легких

Прочитайте:
  1. C Тромбоз сосудов легких
  2. Ds:ХОБЛ 11 стадия, стабильная фаза, смешанной формы, эмфизема легких. Соп:хрон атрофический фарингит.
  3. O ВИЧ может быть первичным повреждавшим агентом для паренхимы легких и приводить к развитию синдрома, схожего с эмфиземой.
  4. А) Искусственная вентиляция легких «рот в рот»
  5. АБСЦЕССЫ И ГАНГРЕНА ЛЕГКИХ
  6. Абсцессы легких
  7. АГЕНЕЗИЯ И АПЛАЗИЯ ЛЕГКИХ
  8. Актиномикоз легких
  9. АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ KAPДИОГЕННОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ
  10. Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке легких.

Этот термин отражает ряд событий от внезапного циркуляторного кол­лапса до смерти, включая неболь­шие эпизоды плеврита и кровохар­канья, а также длительную нетрудо­способность пациента вследствие тромботической легочной гипертен­зии. Эмболия в острой форме на­блюдается после операции и анесте­зии. У пожилых множественная ми-

кроэмболия может диагностировать­ся как бронхопневмония.

Развитие тромбов, приводящих впоследствии к эмболии легких, ча­ще всего имеет место в венах таза и нижних конечностей. Наиболее обычным временем появления по­слеоперационной ЭЛ является 2-я неделя. У некоторых пациентов предрасполагающие факторы могут существовать в течение какого-то времени до операции, поэтому воз­можно смещение событий по вре­менной шкале; эмболия может воз­никнуть в любой момент операции или вскоре после нее.

Рис. 3.10. Типичные изменения ЭКГ при легочной эмболии.

 

 

Диагностика

Наблюдаемые признаки. Главными признаками являются циркулятор­ный коллапс и внезапная одышка, часто связанная с болью в груди. Если эмбол большой, то кровоток в легочной артерии блокируется и наступает внезапная смерть. В том случае, когда эмбол перекрывает бо­лее 50% основных легочных артерий, эмболию называют «массивной».

Данные исследований. Развивается состояние с низким минутным объ­емом. Обычно наблюдаются тахи­пноэ и цианоз. Имеют место артери­альная гипотензия, синусовая тахи­кардия и констрикция перифериче­ской циркуляции. Повышается ве­нозное давление в яремной вене. При аускультации обычно определя­ется четвертый сердечный тон.

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)