АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПУЛЬПЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМАХ ПУЛЬПИТА

При хроническом фиброзном пульпите происходит разраста­ние волокнистой соединительной ткани в пульпе. Фиброз может ограничиться одним участком или распространяться на всю ткань пульпы. Наблюдается склероз сосудов. Эта форма пульпита может быть исходом острого воспаления при появлении сообщения пуль­пы зуба с кариозной полостью, но у людей с низкой реактивностью организма хронический фиброзный пульпит может возникнуть без предварительного острого воспаления. Очень часто это можно на­блюдать у детей в молочных зубах, имеющих широкие дентинные канальцы. Хронический фиброзный пульпит может существовать от нескольких недель до нескольких лет.

При хроническом гангренозном пульпите происходит распад коронковой и корневой пульпы на различных уровнях, что зависит от длительности процесса. В корневой пульпе на различной глуби­не отмечается демаркационный вал из грануляционной ткани, ниже которого пульпа находится в состоянии хронического воспаления фиброза [Иванов B.C., Урбанович Л.И., Бережной В.П., 1990]. В со­хранившейся пульпе обнаруживается тромбоз мелких вен, склероз, фнбриноидный некроз мелких артерий. Поверхностный слой пуль­пы, обращенный в сторону кариозной полости, частично некротизирован и изъязвлен. В области верхушечного периодонта наблю­даются воспалительные изменения мелких вен, в результате чего вы­являются изменения в периапикальных тканях на рентгенограмме.

При хроническом гипертрофическом пульпите наблюдается ги­перплазия пульпы, разрастается грануляционная ткань, которая изо­билует полнокровными сосудами с набухшим эндотелием, обнару­живаются клетки эпителия на выступающей из полости зуба пуль­пе, полнморфно-ядерные лейкоциты, очаги изъязвления. Клетки корневой пульпы подвержены процессам гидронической дистрофии. Если грануляционная ткань, выступающая в кариозную полость, по­крывается ротовым эпителием, то образуется полип пульпы.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 847 | Нарушение авторских прав