АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Из анамнеза можно выявить, что зуб в прошлом сильно болел, но потом боли постепенно стихли

При осмотре чаще всего обнаруживается глубокая кариозная полость. Цвет зуба имеет сероватый оттенок. Обычно полость зуба вскрыта достаточно широко. При длительно текущем процессе зон­дирование болезненно только в глубоких слоях коронковой пуль­пы или в глубине корневых каналов. Поверхностные слои пульпы грязно-серого цвета, не кровоточат. Действие температурных раз­дражителей (особенно тепловых) вызывает медленное нарастание боли и постепенное ее угасание.

Перкуссия зуба безболезненна. На рентгенограмме в периапи­кальных тканях часто обнаруживается расширение периодонталь­ной щели или резорбция кости с нечеткими контурами (при глубо­ком некрозе пульпы). Электровозбудимость пульпы снижена до 60-100 мкА.

Хронический гангренозный пульпит необходимо дифференци­ровать с хроническим фиброзным пульпитом (см. дифференциаль­ную диагностику хронического фиброзного и хронического гангре­нозного пульпитов) и хроническим верхушечным периодонтитом.

Дифференциальная диагностика хронического гангренозного пульпита и хронического верхушечного периодонтита

Общее:

1) иногда бессимптомное течение (вне обострения);

2) жалобы на гнилостный запах из кариозной полости;

3) безболезненное зондирование поверхностных слоев в полос­ти зуба;

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 548 | Нарушение авторских прав