АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Топография постоянных зубов верхней челюсти
Центральный резец — самый большой, по сравнению с остальными резцами, зуб. Имеет выпуклую с вестибулярной поверхности коронку, долотообразной конфигурации, с продольным валиком по средней линии коронки зуба. Режущий край несколько скошен латерально и имеет острый медиальный угол.
Рис.1. Типы корневых каналов
Полость центрального зуба по форме соответствует внешним очертаниям зуба, вблизи режущего края имеет форму щели, идущей в медиолатеральном направлении. Окружность пульповой камеры в среднем равна 4,6 мм. Коронковая полость без резких границ, плавно переходит в прямой хорошо проходимый широкий корневой канал, который на распиле имеет округлую форму. На язычной стенке в зоне перехода пульповой камеры в корневой канал локализуется выступ дентина (лингвальное плечо). Средняя длина зуба 23 мм продольная ось зуба имеет мезиальный наклон 2°, лингвальный наклон — 29', количество корней — 1, каналов -1, однако в 10% случаев определяется дополнительный канал (рис.2).
Боковой резец значительно меньше центрального резца. Коронка имеет долотообразную конфигурацию, вестибулярная поверхность выпуклая, медиальный угол хорошо выражен и напоминает бугор. На небной поверхности углубление — "слепая ямка".
Полость бокового резца сжата в вестибулонебном направлении имеет вид щели. Окружность пульповой камеры в среднем равна 6 мм. Коронковая полость без всяких границ переходит в корневой канал. На язычной стенке в зоне перехода пульповой камеры в канал, локализуется выступ дентина (лингвальное плечо). На распиле канал имеет овальную форму, вытянутую в вестибулонебном направлении. Вблизи режущего края пульповая камера неровной формы, определяются углубления и выпуклости, соответствующие бугоркам режущего края коронки зуба. Средняя длина зуба 22 мм. продольная ось зуба имеет мезиальный наклон 16*, лингвальный — 29", количество корней — 1, каналов — 1, в 9% случаев выявляется дополнительный канал.
Рис.2. Центральный резец (А — вид Рис.3. Боковой резец (А — вид спереди, Б — сбоку) спереди, Б - сбоку)
В апикальной части корень зуба и канал соответственно отклоняется в небную сторону (рис. 3).
Клык располагается дистальнее бокового резца. Коронка зуба имеет форму конуса, боковые грани коронки образуют с режущим краем два угла, из которых медиальный более тупой, чем латеральный. Вестибулярная поверхность коронки выпуклая. На язычной поверхности проходит продольный валик, разделяющий коронку на две фасетки, из которых латеральная — большей площади.
Полость клыка имеет веретенообразную конфигурацию, наибольший диаметр она имеет в области шейки зуба, полость зуба повторяет конфигурацию коронки, то есть в направлении режущего бугорка коронки имеется углубление для рога пульпы. Окружность пульповой камеры — 5,8 мм, она сужена в мезиодистальном направлении. На губной стенке в зоне перехода пульповой камеры в канал локализуется выступ дентина (губное плечо). Средняя длина зуба — 27 мм, продольная ось зуба имеет дистальный наклон 6*, лингвальный — 21". Корень один, корневой канал один, широкий, постепенно сужается в направлении верхушечного отверстия, на распиле имеет овальную форму, в 22% случаев выявляется дополнительный канал (рис.4).
Первый премоляр располагается позади клыка. Коронка имеет призмообразную конфигурацию, ее щечные и небные поверхности выпуклые. На жевательной поверхности два бугорка — щечный и небный, щечный значительно больше.
Рис.4. Клык верхней челюсти (А - вид спереди, Б сбоку)
Рис.5 Первый премоляр (А — вид спереди, Б — сбоку)
Полость первого премоляра соответствует внешним контурам зуба, сжата в переднезаднем направлении, на поперечном распиле имеет вид щели. Диаметр пульповой камеры в среднем равен 5 мм. В своде полости два углубления: щечное глубокое и небное. Дно полости зуба расположено значительно ниже шейки зуба, на нем видны два устья корневых каналов. Средняя длина зуба — 1,5 мм, продольная ось зуба имеет дистальный наклон 10", щечный — 6". Корней — 1—3, раздвоенные корни могут сливаться и вновь разделяться У 20% пациентов имеется 1 корень, у 79% — 2 (небный щечный у 1% — 3. Корни отклонены кзади с вертикальной оси зуба. Небный корень шире и короче, корневой канал соответственно прямой и хорошо проходимый. Щечный корень тонкий и длинный, соответственно корневой канал узкий изогнутый и плохо проходимый Количество каналов не всегда соответствует количеству корней, 1 корневой канал встречается у 3% пациентов, 2 (небный, щечный) — у 96%, 3 — у 1% больных с осложненными формами кариеса зубов (рис. 5).
Второй премоляр. Коронка зуба призматической формы, на жевательной поверхности определяется два бугорка, из которых щечный развит больше. Щечная поверхность коронки больше небной последняя более выпуклая и имеет продольный валик. Передний участок щечной поверхности коронки менее выпуклый по сравнению с задним (обратный признак кривизны коронки).
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1132 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 |
|