Методы диагностики и контроля
Методы бактериологического контроля:
• бактериоскопия нативного материала;
• бактериоскопия окрашенного мазка по Граму;
• бактериологическое исследование (посев на твёрдые и жидкие среды с определением величины контаминации и чувствительности возбудителя к антимикробным ЛС).
При наличии субстрата для исследования забор материала для бактериологических исследований должен, по возможности, проводиться до начала лечения противомикробными препаратами, что значительно повышает информативность и достоверность исследований. Последняя зависит также от правильности забора и транспортировки материала для исследования. В процессе антибиотикотерапии должен проводиться постоянный микробиологический мониторинг.
Из методов иммунологического контроля культуральная диагностика внутриклеточных возбудителей доступна в специализированных лабораториях. Общепринятым методом является серотипирование.
Используют реакции непрямой иммунофлюоресценции и связывания комплемента. Для всех возбудителей абсолютно доказано 4-крат- ное увеличение титров антител в парных сыворотках крови, взятых с интервалом в 2 нед. Эти методики фактически обеспечивают лишь ретроспективную диагностику. В последние годы для диагностики микоплазменной инфекции исследуют сыворотку крови на наличие специфических антител к Mycoplasma pneumoniae классов IgM и IgG иммуноферментным методом ELISA. Повышенные концентрации антител класса IgM свидетельствуют об острой фазе инфекционного процесса; затем повышаются концентрации антител класса IgG, которые мо-
гут сохраняться длительное время. Этот метод более чувствителен по сравнению с реакцией связывания комплемента и реакцией непрямой иммунофлюоресценции, не требует изучения парных сывороток. (Тест ELISA может также использоваться для обнаружения антигена микоплазмы в мокроте.) Для определения концентрации специфических антител к хламидиям в сыворотке крови кроме реакции свяфзывания комплемента и реакции непрямой иммунофлюоресценции также может применяться ELISA.
Для верификации альтернативных возбудителей используется и ПЦР.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 549 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |
|