АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы диагностики и контроля

Методы бактериологического контроля:

• бактериоскопия нативного материала;

• бактериоскопия окрашенного мазка по Граму;

• бактериологическое исследование (посев на твёрдые и жидкие среды с определением величины контаминации и чувствительности возбудителя к антимикробным ЛС).

При наличии субстрата для исследования забор материала для бактериологических исследований должен, по возможности, проводиться до начала лечения противомикробными препаратами, что значительно повышает информативность и достоверность исследований. Последняя зависит также от правильности забора и транспортировки материала для исследования. В процессе антибиотикотерапии должен проводиться постоянный микробиологический мониторинг.

Из методов иммунологического контроля культуральная диагностика внутриклеточных возбудителей доступна в специализированных лабораториях. Общепринятым методом является серотипирование.

Используют реакции непрямой иммунофлюоресценции и связывания комплемента. Для всех возбудителей абсолютно доказано 4-крат- ное увеличение титров антител в парных сыворотках крови, взятых с интервалом в 2 нед. Эти методики фактически обеспечивают лишь ретроспективную диагностику. В последние годы для диагностики микоплазменной инфекции исследуют сыворотку крови на наличие специфических антител к Mycoplasma pneumoniae классов IgM и IgG иммуноферментным методом ELISA. Повышенные концентрации антител класса IgM свидетельствуют об острой фазе инфекционного процесса; затем повышаются концентрации антител класса IgG, которые мо-

гут сохраняться длительное время. Этот метод более чувствителен по сравнению с реакцией связывания комплемента и реакцией непрямой иммунофлюоресценции, не требует изучения парных сывороток. (Тест ELISA может также использоваться для обнаружения антигена микоплазмы в мокроте.) Для определения концентрации специфических антител к хламидиям в сыворотке крови кроме реакции свяфзывания комплемента и реакции непрямой иммунофлюоресценции также может применяться ELISA.

Для верификации альтернативных возбудителей используется и ПЦР.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 550 | Нарушение авторских прав