АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бактериологические и иммунобиологические критерии

Динамика бактериологических и иммунологических показателей - посевы патологических материалов с оценкой степени эррадикации (удаления) возбудителя представлены в табл. 26-34.

Таблица 26-34. Микробиологические критерии эффективности проводимой терапии

Оценка безопасности антимикробных лекарственных средств

Кроме клинической эффективности проводимой терапии необходимо помнить об обеспечении приемлемого соотношения «риск-эф- фективность» и, следовательно, о проведении оценки безопасности проводимой терапии.

Для оценки безопасности применения антимикробного препарата существуют клинические и лабораторные методы обнаружения нежелательных лекарственных реакций, то есть любых неблагоприятных событий, возникших в период приёма препарата, независимо от того, связаны они с его приёмом или нет.

Планируя проведение клинического контроля за выявлением нежелательных лекарственных реакций, врач может использовать любой метод (произвольное сообщение больного, вопрос врача о клинических событиях, вопрос о конкретном ЛС, стандартный опросник). От выбранного метода зависит частота обнаружения нежелательных лекарственных реакций.

Кроме клинического контроля над развитием нежелательных лекарственных реакций необходимо проводить лабораторный и инс-

трументальный контроль (аудиограмма при применении препаратов, имеющих риск развития ототоксического действия). При этом выбор методов контроля зависит от сведений о возможных нежелательных лекарственных реакциях препарата и опыта работы с ним (например, выявление нефротоксического действия аминогликозидов на повышение уровня креатинина более чем наполовину от первоначальных данных на фоне применения антибиотика или выявление гепатотоксического действия пефлоксацина при увеличении уровня печёночных ферментов более чем в 2,5-3 раза). В зависимости от вида и тяжести нежелательной лекарственной реакции решается дальнейшая тактика лечения: отменять препарат или продолжить его применение при проведении тщательного контроля безопасности.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 686 | Нарушение авторских прав