АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА ДЛЯ ОРГАНИЗМА

АДАПТИВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА

СТРЕССОР

¯

изменение гомеостаза

¯

Стимуляция высших регуляторных центров

Активация стресс-реализующей системы

Активация стресс-лимитирующей системы

Умеренная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

Стимуляция функциональной системы, ответственной за адаптацию

Активация генетического аппарата клеток и увеличение синтеза

ДНК, РНК, белка

Гиперплазия, гипертрофия органов и тканей

Адаптация организма к болезнетворным факторам

ПАТОГЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТРЕССА

Продолжительный и сильный по интенсивности

стрессор

Активация стресс-реализующей системы	Недостаточность стресс-лимитирующей системы
Врожденная: - генетический дефект синтеза ферментных систем	Приобретенная: - белковое голодание, - гиповитаминозы, - загрязнение окружающей среды химическими и физическими факторами, - хроническая гипоксия, - гипокинезия

Генерализация стресс-реакции

Чрезмерная гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

Продолжительный спазм сосудов

Чрезмерная активация перекисного окисления липидов, фосфолипаз, липаз и протеаз   Повреждение клеточных и субклеточных мембран

язвенные поражения желудка и кишечника, ишемическая болезнь сердца,

атеросклероз, нарушения мозгового кровообращения, артериальная

гипертензия

27. ШОК (от анг. shock – удар, толчок)

Шок - тяжелый патологический процесс, сопровождающийся сильным угнетением в результате глубокого комбинированного нарушения нейроэндокринных механизмов регуляции, микроциркуляции и обмена веществ, жизненных функций организма.

Классификация:

по этиологии: по патогенезу:

- травматический - болевой

- ожоговый - гуморальный

- операционный - психогенный

- гемотрансфузионный

- анафилактический

- кардиогенный

ПАТОГЕНЕЗ:

МАССИВНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ

избыточная болевая афферентация токсемия

гистамин, серотонин,

лизосомальные ферменты,

продукты распада белков,

метаболиты

центральная нервная система

возбуждение торможение

активация симпатоадреналовой и

гипофизарно-надпочечниковой систем

генерализованная стресс-реакция

высокая гиперкатехоламинемия, гиперкортикостероидемия

Спазм периферических сосудов   Централизация кровообращения

активация ПОЛ, фосфолипаз, липаз, протеаз мембран   нарушение мембраносвязанныхфункций клеток внутренних органов и тканей

Нарушения мембраносвязанных функций клеток

Ионных каналов

¯ активности Na+ - K+, Ca2+ АТФ-аз   Ионный дисбаланс ¯ нарушение генерации импульсов ¯ угнетение нервных центров

­проницаемости мембран     Нарушение сократительной функции сердца

Рецепторов   Нарушения нейрогуморальной регуляции

Стадии травматического шока:

1. Эректильная (лат. Erectus -возбуждение):

Нервно-рефлекторное возбуждение ЦНС, активация симпато-адреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, тахикардия, артериальная гипертензия, спазм периферических сосудов, централизация кровообращения, гиперпноэ.

2. Торпидная (лат. Torpidus – окоченение, ступор):

Нарушения метаболизма, мембраносвязанных функций клеток, угнетение нервных центров, истощение симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой систем, снижение сократительной функции сердца, увеличение проницаемости сосудов, крово – и плазмопотеря, патологическое депонирование крови, ¯ ОЦК,¯ артериального давления, нарушение микроциркуляции, гипоксия, ацидоз.

3. Терминальная:

Углубление нарушений микроциркуляции, метаболизма, глубокое угнетение функции нервных центров и нейрогуморальной регуляции внутренних органов и тканей.

ЛИТЕРАТУРА:

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 622 | Нарушение авторских прав