Билет 10
1. Стерилизация оптических приборов. Предстерилизационная подготовка эндоскопических приборов производится растворами с помощью марлевых салфеток. Манипуляционные каналы приборов чистят с помощью специальных щеточек. Эндоскопы стерилизовать высокими температурами нельзя. Поэтому для их стерилизации применяются следующие способы. 1. Опускание прибора на 10 мин. в спирт (оптика прибора не стерилизуется), а затем на 5 мин. в раствор сулемы 1:1000. Перед использованием прибор обрабатывается спиртом. 2. Рабочую часть прибора 3-кратно протирают одним из растворов (0,5% водный или спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата, 700 этиловый спирт, 2,5% глутарового альдегида, препарат «Сайдекс», 3% и 6% растворы перекиси водорода) или ее погружают в эти растворы на 30-40 мин. 3. Помещение в пары формалина на 48 ч. Для этого используются герметично закрывающиеся камеры (пароформалиновые стерилизаторы), на дно которых кладут таблетки формальдегида. 4. Стерилизация оптических приборов в газовых камерах окисью этилена.
2. Скелетное вытяжение; определение показания к применению, осложнения, техника.
Скелетное вытяжение – экстензионный метод лечения травматических повреждений конечностей. Цель метода — постепенное вправление отломков с помощью грузов и удержание их в правильном положении до образования первичной костной мозоли.
Показания: - перелом диафиза плечевой кости; - перелом диафиза бедра; - перелом диафиза костей голени; - невозможно наложение гипсовой повязки (не удается провести ручную репозицию отломков).
Осложнения: гнойная инфекция, отторжение материала
3. Определение группы крови и Rh – фактора. Определение группы крови по системе АВОa. Исследование проводят двумя моноклональными сыворотками: анти-А и анти-В. Реакция проводится на фарфоровой пластинке при обычном температурном режиме. Наблюдают при покачивании в течение 3 мин. Результат читается следующим образом: 1) с сывороткой анти-А агглютинации нет, а с анти-В есть - исследуемая кровь В (III); 2) в капле с сывороткой анти-А наступила агглютинация, с анти-В нет - исследуемая кровь А (II); 3) агглютинация наступила с обеими сыворотками - исследуемая кровь АВ (IV); 4) агглютинация не наступила в обеих каплях - кровь 0 (I); Определение Rh-фактора крови. 1. На дно пробирки помещают 1 каплю исследуемой крови и 1 каплю стандартного реагента и встряхивают. 2. Кладут пробирку на горизонтальную поверхность и «катают» ладонью не менее 3 мин, чтобы содержимое растекалось по стенкам 3. Добавляют 2-3 мл физраствора, закрывают пробирку пробкой и 2-3 раза спокойно переворачивают. 4. Оценка результата: на фоне света, если видны крупные хлопья – произошла агглютинация (резус-положительная кровь), если в пробирке равномерная розовая жидкость без хлопьев – агглютинации нет (резус-отрицательная кровь)
11 билет
Антисептика – борьба с микробами в тканях
Физическая:
· Дренаж
· Ультразвук
· Лучи лазера
Химическая:
· Группа галоидов(раствор Люголя)
· Группа окислителей(Н2О2, гидроперит)
· Соли тяжелых металлов(азотистое серебро)
· Спирты(этиловый)
· Фенолы(мазь Вишневского)
· Кислоты(Борная кислота)
· Препараты осмотического действия (Роккал)
Должны:
1. Обладать выраженными антимикробными действиями
2. Выпускаться в удобной для использования форме
3. Не оказывать вредного влияния на ткани раны и организм больного
4. Быть доступными для применения
5. Сохранять свою активность в ране длительное время
Биологические:
· Антибиотики
· Вакцины
· Сыворотки
· Бактериофаги
Применение: местное, пропитывание, ионофорез, иньекции
· Постоянное присутствие в ране
· Однократное введение в рану
· Периодическое введение
· Пункция
· Обработка кожи вокруг раны
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 696 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|