АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 10

1. Стерилизация оптических приборов. Предстерилизационная подготовка эндоскопических приборов производится растворами с помощью марлевых салфеток. Манипуляционные каналы приборов чистят с помощью специальных щеточек. Эндоскопы стерилизовать высокими температурами нельзя. Поэтому для их стерилизации применяются следующие способы.
1. Опускание прибора на 10 мин. в спирт (оптика прибора не стерилизуется), а затем на 5 мин. в раствор сулемы 1:1000. Перед использованием прибор обрабатывается спиртом.
2. Рабочую часть прибора 3-кратно протирают одним из растворов (0,5% водный или спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата, 700 этиловый спирт, 2,5% глутарового альдегида, препарат «Сайдекс», 3% и 6% растворы перекиси водорода) или ее погружают в эти растворы на 30-40 мин.
3. Помещение в пары формалина на 48 ч. Для этого используются герметично закрывающиеся камеры (пароформалиновые стерилизаторы), на дно которых кладут таблетки формальдегида.
4. Стерилизация оптических приборов в газовых камерах окисью этилена.

2. Скелетное вытяжение; определение показания к применению, осложнения, техника. 

Скелетное вытяжение – экстензионный метод лечения травматических повреждений конечностей. Цель метода — постепенное вправление отломков с помощью грузов и удержание их в правильном положении до образования первичной костной мозоли.

Показания:
- перелом диафиза плечевой кости;
- перелом диафиза бедра;
- перелом диафиза костей голени;
- невозможно наложение гипсовой повязки (не удается провести ручную репозицию отломков).

Осложнения: гнойная инфекция, отторжение материала

3. Определение группы крови и Rh – фактора.
Определение группы крови по системе АВОa. Исследование проводят двумя моноклональными сыворотками: анти-А и анти-В.
Реакция проводится на фарфоровой пластинке при обычном температурном режиме. Наблюдают при покачивании в течение 3 мин.
Результат читается следующим образом:
1) с сывороткой анти-А агглютинации нет, а с анти-В есть - исследуемая кровь В (III);
2) в капле с сывороткой анти-А наступила агглютинация, с анти-В нет - исследуемая кровь А (II);
3) агглютинация наступила с обеими сыворотками - исследуемая кровь АВ (IV);
4) агглютинация не наступила в обеих каплях - кровь 0 (I);
Определение Rh-фактора крови.
1. На дно пробирки помещают 1 каплю исследуемой крови и 1 каплю стандартного реагента и встряхивают.
2. Кладут пробирку на горизонтальную поверхность и «катают» ладонью не менее 3 мин, чтобы содержимое растекалось по стенкам
3. Добавляют 2-3 мл физраствора, закрывают пробирку пробкой и 2-3 раза спокойно переворачивают.
4. Оценка результата: на фоне света, если видны крупные хлопья – произошла агглютинация (резус-положительная кровь), если в пробирке равномерная розовая жидкость без хлопьев – агглютинации нет (резус-отрицательная кровь)

11 билет

Антисептика – борьба с микробами в тканях

Физическая:

· Дренаж

· Ультразвук

· Лучи лазера

Химическая:

· Группа галоидов(раствор Люголя)

· Группа окислителей(Н2О2, гидроперит)

· Соли тяжелых металлов(азотистое серебро)

· Спирты(этиловый)

· Фенолы(мазь Вишневского)

· Кислоты(Борная кислота)

· Препараты осмотического действия (Роккал)

Должны:

1. Обладать выраженными антимикробными действиями

2. Выпускаться в удобной для использования форме

3. Не оказывать вредного влияния на ткани раны и организм больного

4. Быть доступными для применения

5. Сохранять свою активность в ране длительное время

Биологические:

· Антибиотики

· Вакцины

· Сыворотки

· Бактериофаги

Применение: местное, пропитывание, ионофорез, иньекции

· Постоянное присутствие в ране

· Однократное введение в рану

· Периодическое введение

· Пункция

· Обработка кожи вокруг раны

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 634 | Нарушение авторских прав