АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кровопотеря: клиническая картина, определение ее величины

Клинически это проявляется сле- дующими симптомами: 1) появляется резкая бледность кожных покровов из-за спазма периферических кровеносных сосудов; 2) увеличивается число сердечных сокращений, уча- щается пульс; 3) дыхание становится частым, более поверхностным; 4) выход тканевой жидкости в общий кровоток приво- дит к разжижению крови, при исследовании которой выявля- ется снижение содержания в ней гемоглобина, уменьшение количества эритроцитов. Степень выраженности клинических симптомов при кровопотере прямо пропорциональна ее величине: чем бо- льше кровопотеря, чем меньше ОЦК, тем более выражены симптомы кровопотери. Кровопотерю классифицируют как по величине, так и по степени выраженности ее клинических проявлений. 62 Классификация кровопотери:

По быстроте развития симптомов: острая, подострая, хроническая.

По объему потерянной крови: малая - до 5-10% ОЦК (0,5 л) средняя - от 10 до 20% ОЦК (0,5-1,0 л) большая - от 21 до 40% ОЦК (1,0-2,0 л) массивная - от 41 до 70% ОЦК (2,0-3,0 л) смертельная – более 70% ОЦК (более 3,5 л).

По степени тяжести: легкая (дефицит ОЦК 10-20%) средняя (дефицит ОЦК 21-30%) тяжелая (дефицит ОЦК 31-40%) крайне тяжелая (дефицит ОЦК более 40%).

Определение степени тяжести кровопотери Степень тяжести кровопотери Показатель легкая средняя тяжелая

Количество эрит- роцитов не менее 3,5х1012/л 3,5х1012/л -2,5х1012/л менее 2,5х1012/л

Уровень гемогло- бина, г/л более 100 83-100 менее 83

Частота пульса, уд./мин до 80 80-100 более 100

Систолическое АД, мм рт.ст. более 110 110-90 менее 90

Гематокрит, об.% более 30 25-30 менее 25

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 558 | Нарушение авторских прав