 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Раны: классификация, течение раневого процессаПростые сложные Грязные хирургические(асетические) В полость не в полость При условии отсутствия инфекции рана заживает первичным натяжением. Например, заживление операционной асепти- ческой раны. Для того чтобы операционная рана зажила первичным натяжением, во время операции соблюдаются правила асеп- тики, на рану накладываются швы, сближающие ткани на длительный срок, а в послеоперационном периоде проводит- ся профилактика вторичного инфицирования раны (перевяз- ка в асептических условиях) и создается полный покой тка- ням в зоне раны. Основная же масса открытых повреждений мягких тка- ней возникает в загрязненной инфицированной среде, что ведет к попаданию микробов в рану. До того момента, когда микроорганизмы, попавшие в рану, начнут проявлять свою активность (выделять токсические вещества), случайную ра- ну называют загрязненной. Период приспособления микро- 168 организмов, попавших в ткани через рану (инкубационный период), длится 6-8 ч. Как только микроорганизмы начинают выделять токсиче- ские вещества, в тканях раны развивается воспалительный про- цесс. Такая рана называется инфицированной. Процесс заживле- ния этой раны значительно отличается от заживления асептиче- ской раны. Инфицированная рана заживает вторичным натя- жением через образование грануляционной ткани. Этот процесс характеризуется более длительным временем восстановления целостности тканей в зоне раны. В процессе заживления раны вторичным натяжением возможно вторичное инфицирование раны, что может задержать процесс заживления, вызвать разви- тие осложнений (распространение инфекции на соседние ткани, появление признаков общей интоксикации организма). Вот по- чему очень важно приложить максимум усилий для того, чтобы предупредить активную деятельность микроорганизмов в ране. Это способствует заживлению случайной раны первичным на- тяжением. Для заживления случайной раны первичным натяжени- ем применяется метод лечения, в основе которого лежит первичная хирургическая обработка (ПХО) раны. Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав |