АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Асептика: профилактика воздушно-капельных инфекций

Предупреждение воздушной инфекции осуществляется правильной организацией работы всех отделений хирургической клиники и проведением мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов в воздухе и их уничтожение. Это достигается путем борьбы с запыленностью воздуха (влажная уборка помещений хирургической клиники, проветривание их, нахождение в отделениях в специальной одежде и сменной обуви) и воздействием на микробы ультрафиолетовыми лучами. Борьба с воздушной инфекцией начинается с планирования хирургических отделений и их оборудования. Так, соблюдение норм метража (6,5 - 7,5 м 2 на одну штатную койку) позволяет исключить перенаселенность палат хирургического отделения, а строительство отделений с палатами, рассчитанными не более чем на 6 коек, создает условия для лучшего проведения влажной уборки. Мебель, размещаемая в палатах хирургического отделения, должна быть удобной для больного и отвечать следующим требованиям: 1) легко подвергаться влажной уборке, 2) не портиться от мытья и влажной дезинфекции, 3) свободно передвигаться. Лишних предметов мебели в палатах быть не должно. Особенно важно проводить профилактику воздушной инфекции в операционном блоке и перевязочных. Этому в значительной степени способствуют планировка и отделка их помещений, а также правильное содержание и уход за ними. Операционный зал и перевязочная должны быть просторными, светлыми, иметь широкие окна, выходящие на север или северо-восток (нет воздействия прямых солнечных лучей), и снабженными специальными устройствами для вентиляции - кондиционерами. Стены и пол помещений операционного блока и перевязочной должны быть покрыты водостойкими неорганическими материалами, непроницаемыми для пыли, и быть гладкими (обычно используется кафельная плитка). Все места соединения стен, пола и потолка должны быть закругленными и выполнены из материалов, устойчивых к влаге и температурным колебаниям, допускающих многократное мытье и дезинфекцию Уборка операционной всегда осуществляется влажным способом. Существуют следующие виды уборки операционной: 1) предварительная - проводится утром перед началом работы. Все горизонтальные поверхности (пол, столы и подоконник) протираются влажной тряпкой, чтобы собрать 16 пыль, осевшую за ночь. Включаются бактерицидные ультра- фиолетовые лампы для дезинфекции воздуха; 2) текущая - проводится во время операции. Санитар- ка собирает с пола все случайно упавшие шарики, салфетки, вытирает попавшую на пол кровь или другую жидкость; 3) промежуточная - проводится между операциями. Убирается весь материал, использованный во время операции, пол протирается влажной тряпкой; 4) окончательная - проводится в конце операционного дня. Все предметы оборудования операционной и ее пол обрабатываются мыльным раствором. Если в операционной проводилась операция по поводу гнойного процесса, используется раствор сулемы в соотношении 1:1000. После мытья для проветривания помещения открываются окна на 2-3 ч; 5) генеральная - проводится по плану в свободный от операций день один раз в неделю. При этом потолок, стены, пол, окна моют горячей водой с мылом. Так же обрабатывают все предметы, находящиеся в операционной. Таким же образом осуществляется уборка перевязочных и в хирургических отделениях. Температура воздуха в операционной и перевязочной должна быть в пределах 22-25°С при влажности 50% и вентиляции, обеспечивающей обмен воздуха 3-4 раза в 1 ч. Во внерабочее время операционные и перевязочные должны быть закрыты. Предупреждение капельной инфекции во время операций и перевязок осуществляется: 1) обязательным надеванием многослойной марлевой маски, закрывающей рот и нос каждого, присутствующего в операционной и перевязочной 2) категорическим запрещением разговоров, не имеющих отношения к выполняемым манипуляциям; 3) запрещением пребывания в операционной и перевязочной лиц, страдающих катаром верхних дыхательных путей. Для уменьшения риска загрязнения в современных операционных залах студенты и врачи наблюдают за ходом 17 операции через стеклянный потолок, находясь вне операционной. В последнее время стало широко использоваться телевидение

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 658 | Нарушение авторских прав