Постгемотрансфузионные реакции, как правило, не сопровождаются серьезными нарушениями функций органов и систем больного и не представляют опасности для его жизни. К постгемотрансфузионным реакциям относятся: - пирогенные (легкие, средние, тяжелые) - проявляю- щиеся повышением температуры тела, головной болью, учащением пульса и дыхания. Причиной их становятся про- дукты распада белков плазмы и лейкоцитов донорской кро- ви; - аллергические - являющиеся следствием сенсибилиза- ции организма больного к Ig. Чаще они возникают после по- 107 вторных гемотрансфузий и выражаются повышением темпе- ратуры тела, ознобом, общим недомоганием, крапивницей, одышкой, тошнотой. Постгемотрансфузионные осложнения встречаются в клинической практике нередко и обусловлены нарушением инструкций по переливанию крови. По статистике эти ос- ложнения наблюдаются в 0,01% гемотрансфузий.
К развитию гемотрансфузионных осложнений приводит:
1. Несовместимость крови донора и больного (по сис- теме АВ0, резус-фактору, биологическому фактору). При пе- реливании несовместимой крови в сосудистом русле пациен- та возникает острый гемолиз эритроцитов, проявляющийся развитием гемотрансфузионного шока.
2. Недоброкачественность переливаемой крови (бак- териальное загрязнение, перегревание крови, гемолиз эрит- роцитов, денатурация белков вследствие длительного хра- нения крови, нарушение температурного режима при хране- нии крови и др.). В результате переливания недоброкачест- венной крови у больного может возникнуть гемолитический и бактериальный шок.