ЗАДАЧА № 3. 1) Расслаивающая аневризма аорты
1) Расслаивающая аневризма аорты.
2) Нарушением проходимости артерий, отходящих от аорты.
3) Возможен ишемический инсульт (нарушение кровоснабжения по экстракраниальным сосудам).
4) Нарушение проходимости аорты и гиповолемия.
5) Гипертрофия левого желудочка.
ЗАДАЧА № 4
В кардиологическом диспансере под наблюдением находится ребенок 3 лет с диагнозом "врожденный порок сердца: тетрада Фалло." У матери беременность протекала с тяжелым токсикозом в 1-й половине. У родственников со стороны матери у одного их трех детей врожденный порок сердца. С двух-трех месяцев у ребенка были периодические приступы, характеризующиеся одышкой, сероватым оттенком кожи, беспокойством, иногда кратковременной потерей сознания, судорогами. К концу первого года появился цианоз, вначале периодический, каждый раз интенсивнее и к двум годам стал постоянным. Одышка - в покое, при нагрузке усиливается. Стали появляться и одышечно-цианотичные приступы. Ребенок во время игры, любой физической нагрузки часто присаживается на корточки, чувствует при этом облегчение.
При обследовании: кожа цианотична, пальцы в виде "барабанных палочек". Выбухание грудной клетки в области грудины. Границы сердца в пределах возрастной нормы. На грудине на уровне II-III межреберья выслушивается грубый систолический шум. На легочной артерии II тон ослаблен. В крови значительно увеличено число эритроцитов, содержание гемоглобина и гематокрит, СОЭ - 2 мм/час.
При рентгенографии: тень сердца в форме "деревянного башмачка", гипертрофия и преобладание правых отделов сердца.
1) Наличие какого клинического признака позволяет заподозрить тетраду Фалло?
2) Какую патологию сердечно-сосудистой системы включает в себя тетрада Фалло?
3) Чем обусловлен цианоз?
4) Какие методы исследования являются наиболее информативными при данном заболевании?
5) Как объяснить изменения со стороны анализа крови?
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 668 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|