АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника. Инкубационный период от 2 – 10 суток, чаще 2 – 3 суток

Инкубационный период от 2 – 10 суток, чаще 2 – 3 суток.

Различают:

- локализованные формы (бактерионосительство, назофарингит)

- генерализованные формы (менингококкцемия, менингит)

Назофарингит протекает относительно легко. Больные жалуются на головную боль, першение в горле, сухой кашель, насморк. Температура тела субфебрильная, реже до 38 - 39°С. Отмечают общую интоксикацию, гиперемию и отечность слизистой оболочки глотки, гиперплазию лимфоидных фолликулов. Обычно назофарингит заканчивается выздоровлением.

(Менингококкцемия

(менингококковый сепсис) начинается остро и протекает быстро. Температура тела 39 - 40°, озноб, слабость, головная боль. Кожа бледная, гиперестезия, тахикардия, одышка, снижение АД. Через 5 – 15 часов от начала заболевания появляется геморрагическая сыпь в виде звездочек неправильной формы различной величены. В тяжелых случаях элементы сыпи крупные, с очагами некроза в центре. Отмечают сухие некрозы кончиков пальцев, ушных раковин. После отторжения некротических участков остаются дефекты. Характерны и другие геморрагические явления: кровоизлияния в склеры, слизистую оболочку зева, носовые, желудочные и маточные кровотечения, кровоизлияние в надпочечники, в мышцу сердца и тд.

Возможно развитие серозных артритов и полиартритов с поражением мелких и средних суставов. Прогноз благоприятный, функции восстанавливаются полностью.

Осложнения. ИТШ (инфекционно-токсический шок).

Развивается бурно, сильный озноб, головная боль, t 40 - 41°. Через несколько часов появляется геморрагическая сыпь с наличием некротических элементов. Температура падает, тахикардия, одышка, цианоз, двигательное возбуждение, АД падает, пульс нитевидный, цианоз становится тотальным, анурия, нарушается сознание, судороги. Смерть на 1 – 2 сутки болезни.)

Менингит начинается остро, с быстрого повышения температуры тела, озноба и рвоты. Больной жалуется на резкую головную боль, возбужден, мечится в постели, бред, иногда потеря сознания. Появляются менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптом Кернига и Брудзинского. Гиперестезия кожи. В тяжелых случаях больной лежит, запрокинув голову и подтянув ноги к животу: при таком положении несколько стихает головная боль и уменьшается раздражение спинномозговых нервов. В ряде случаев поражаются черепно-мозговые нервы. Нередко на губах и носу появляются герпетические высыпания. Могут быть судороги.

Осложнения. Отек и набухание вещества головного мозга. Внезапное начало болезни, гипертермия, потеря сознания, резко выражены менингиальные симптомы, психомоторное возбуждение. Смерть наступает от остановки дыхания.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав