АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника. Инкубационный период 2- 7 дней

Инкубационный период 2- 7 дней. Экспериментально доказано, что он может быть очень коротким (несколько часов).

По тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая. По многократности заболевания выделяют первичную, повторную и рецидивирующую.

Начало обычно острое: озноб, t до 40°. Через несколько часов на коже появляются характерные изменения. Чаще поражаются кожа лица, конечностей, реже - туловище, еще реже - слизистые.

На коже сначала напряжение, жжение, умеренная боль, затем покраснения, отек, гиперемия яркая с четкими границами, болезненность. Степень отека зависит от локализации воспаления. Мах отек в области лица, половых органов, пальцев. Форма рожи, когда есть отек и гиперемия называется эритематозной. Иногда на этом все и заканчивается и начинается обратное развитие с непродолжительным шелушением. Эта форма протекает наиболее легко.

Но нередко процесс продолжается на отдельных участках кожи, образуются различной величены пузыри, наполненные серозной жидкостью, иногда гнойной - это эритематозно - буллезная форма рожи.

При угасании процесса пузыри лопаются, образуя корочки, под ними нежная кожа. Рубцов не остается.

Редко встречается эритематозно - геморрагическая форма рожи, характеризующая образованием различной величины кровоизлияний в эпидермисе и дерме на фоне тех же воспалительных изменений, которые наблюдаются при эритематозной форме.

Есть еще гангренозная форма (очень редко). Наблюдается преимущественно у мужчин и локализуется в области наружных половых органов. Воспаляются регионарные лимфоузлы, болезненные. Местные поражения при роже исчезают к 5 - 15 дню в зависимости от интенсивности их развития.

Со стороны сердечно сосудистой системы отмечается приглушенность сердечных тонов, пульс соответствует температуре, АД может >L

Аппетит снижен, задержка стула. Поражение ЦНС в виде апатии, головной боли, бессонницы, рвоты, судороги, потеря сознания. Степень выраженность этих симптомов характеризует тяжесть течения болезни.

В крови умеренный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, СОЭ умеренно ускорена.

Несмотря на успехи в лечении рожи, рецидивы встречаются часто (25 - 83%).

По клиническому проявлению повторные заболевания не отличаются от первичной рожи.

Упорные длительные рецидивирующие формы нередко наблюдаются у пожилых людей. В результате частых рецидивов могут возникать хронические нарушения лимфообращении, лимфостазы, слоновость.

Осложнения обычно местного характера.

Диагноз на основе клиники. Лабораторная диагностика значения не имеет.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав