АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие черты, объединяющие диффузные заболевания соединительной ткани.

Диффузные заболевания соединительной ткани (ДЗСТ) или коллагенозы (термин, имеющий историческое значение) — группа заболеваний, характери­зующихся системным иммуновоспалительным поражением соединительной ткани и ее производных. Это групповое, но не нозологическое понятие, в связи с чем этим термином не следует обозначать отдельные нозологические формы.

ДЗСТ объединяют достаточно большое число заболеваний. Наиболее рас­пространены СКВ, ССД и ДМ. К этой группе заболеваний также относят ОРЛ, традиционно описываемую в разделе заболеваний сердечно-сосудистой си­стемы. В настоящее время доказано, что при ДЗСТ происходят глубокие на­рушения иммунного гомеостаза, выражающиеся в развитии аутоиммунных процессов, т.е. реакций иммунной системы, сопровождающихся образованием антител или сенсибилизированных лимфоцитов, направленных против анти­генов собственного организма.

В основе аутоиммунных нарушений лежит иммунорегуляторный дисбаланс, выражающийся в угнетении супрессорнои и усилении хелпернои активности Т-лимфоцитов с последующей активацией В-лимфоцитов и гиперпродукцией различных специфических аутоантител.

Существует ряд общих черт, объединяющих ДЗСТ:

• общность патогенеза — нарушение иммунного гомеостаза в виде некон тролируемой выработки аутоантител и образования иммунных комплек­
сов «антиген-антитело», циркулирующих в крови и фиксирующихся в
тканях с последующим развитием тяжелой воспалительной реакции (особенно в микроциркуляторном русле, почках, суставах и др.);

• сходство морфологических изменений (фибриноидное изменение основ­ного вещества соединительной ткани, васкулиты, лимфоидные и плазмоклеточные инфильтраты и др.);

• хроническое течение с периодами обострений и ремиссий;

• обострение под влиянием неспецифических воздействий (инфекционные заболевания, инсоляция, вакцинация и др.);

• многосистемность поражения (кожа, суставы, серозные оболочки,
сердце, легкие);

• лечебный эффект иммуносупрессорных средств (глюкокортикоидь;
статические препараты).

Все заболевания, входящие в эту группу, отличаются клиническими и морфологическими признаками, поэтому в каждом конкретном случае необходимо стремиться к точному нозологическому диагнозу,

В этой главе представлен диагностический поиск при СКВ, ССД и ДМ.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 370 | Нарушение авторских прав