| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Диагностические критерии системной красной волчанки (АРА)    | Критерии | Определение |   | Высыпания в скуловой области | Плоская или приподнимающаяся на скуловых дугах фиксированная эритема с распространением на носогубные складки |   | Дискоидные высыпания | Эритематозные приподнимающиеся бляшки с кератозом и атрофией |   | Фотосенсибилизация | Кожные высыпания в результате необычной реакции на солнечное облучение |   | Язвы в полости рта | Язвы во рту или носоглоточной области, обычно безболезненные |   | Артрит | Артрит двух периферических суставов или более без развития эрозий суставных поверхностей |   | Серозит | Плеврит, перикардит (сухой, выпотной) |   | Поражение почек | Персистирующая протеинурия более 500 мг/сут |   | Неврологические нарушения | Судороги и психоз, не связанные с приемом лекарственных средств или с метаболическими нарушениями, вызванные уремией и электролитным дисбалансом |   | Гематологичесие нарушения | Гемолитическая анемия;
 лейкопения менее 4х10°/л;
 лимфопения (менее 1,5х10ч/л) при 20 исследованиях и более; тромбоцитопения (менее 10х109/л), не связанная с приемом лекарственных препаратов |   | Иммунные нарушения | Положительный LE-клеточный тест; антитела к ДНК и нативной ДНК в высоком титре |   | Антинуклеарные антитела | Повышение титра антител, связанное или не связанное с приемом лекарственных препаратов, способных вызвать лекарственную волчанку |  Диагноз достоверен при обнаружении соответствия четырем критериям или более. Если присутствует менее четырех критериев, то диагноз СКВ сомнителен, и требуется динамическое наблюдение за больным. Такой подход имеет четкое обоснование: он предостерегает от назначения таким больным глюкокортикоидов, так как с такими же симптомами могут протекать и другие заболевания (в том числе паранеопластический синдром), при которых их применение противопоказано.   
 Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |