АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Какова этиология дерматомиозита?

Выделяют две формы ДМ (ПМ) — идиопатический и вторичный (опухоле­вый). Этиология идиопатического ДМ неясна, но известны факторы, способ­ствующие манфестации, а в дальнейшем и обострению этого заболевания:

• инсоляция;

• переохлаждение;

• инфекционное поражение (ОРЗ, грипп, ангина и др.);

• гормональная перестройка (климакс, беременность, роды);

• эмоциональный стресс;

• физическая травма, хирургическое вмешательство;

• сенсибилизация лекарственными препаратами (хлорпромазин, препараты инсулина, антибиотики, пеницилламин);

• вакцинация;

• контакт с эпоксидными смолами, фоторастворителями;

• физиотерапевтические процедуры.

Вероятно, имеет значение наследственно-генетическая предрасположен­ность; у больных обнаруживают антигены B-8/DR3, В14 и В40 системы HLA. Это тесно связано не с самим заболеванием, а с определенными иммунными нарушениями и в первую очередь с гиперпродукцией миозинспецифических аутоантител.

Опухолевый (вторичный) ДМ составляет 25% всех случаев заболевания и развивается у больных, страдающих злокачественными опухолями. Чаще всего ДМ возникает при раке легкого, кишечника, предстательной железы, яичника, а также при гемобластозах. Возникновение ДМ у лиц в возрасте старше 60 лет почти всегда указывает на его опухолевое происхождение.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав