АНАЭРОБНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ.
Анаэробы – это большая группа возбудителей инфекции, которые могут размножаться при отсутствии кислорода.
Анаэробная инфекция – это заболевания вызванные анаэробами.
Много анаэробов в виде сапрофитов находится на коже, в кишечнике человека и животных, откуда они попадают в почву огородов, полей. Анаэробы внедряются в поврежденные ткани, вызывают тяжелые заболевания, угрожающие жизни пострадавшего. Как правило, анаэробы встречаются в ассоциациях с другими микроорганизмами: стрептококками, стафилококками, т.е. аэробными бактериями, которые, потребляя кислород для своей жизнедеятельности, тем самым создают благоприятные условия для развития анаэробной инфекции. Имеет значение локализация повреждения. Газовая гангрена развивается чаще при ранениях конечностей, особенно нижних. Играют роль и погодные условия, поскольку влажная атмосфера, грязь, слякоть, способствуют более быстрому развитию анаэробов.
Среди патогенных анаэробов имеются спорообразующие бактерии, относящиеся к роду Clostridium и являющиеся причиной развития газовой гангрены и столбняка.
Для развития анаэробной инфекции имеет большое значение отсутствие свободного доступа кислорода с нарушением кровообращения в травмированных тканях.
Причинами, способствующими развитию анаэробной инфекции в ране, являются:
· Обширные повреждения мышц и костей;
· Глубокий закрытый раневой канал;
· Наличие раневой полости, плохо сообщающейся с внешней средой;
· Нарушение кровообращения ткани из-за повреждения сосудов;
· Большие некротизированные участки с плохой оксигенацией.
Газовая гангрена.
Причины возникновения.
Газовая гангрена развивается обычно при обширных размозжениях тканей (огнестрельные, рваные, рвано-ушибленные), нередко загрязненных землей, обрывками одежды. Чем больше разрушены ткани, особенно мышцы, тем благоприятнее условия для развития газовой гангрены. Клинические особенности течения газовой гангрены зависят от вида бактерий. Так, CL. Perfringens характеризуется токсико-гемолитическим, фибринолитическим и некротическим действием. CL. Septicum вызывает кровянисто-серозный отек тканей. CL. Oedematiens вызывает быстро нарастающий отек тканей с выделением большого количества газа. CL. Histolyticum способен растворять живые ткани, расплавлять мышцы, соединительную ткань. Уже через 10-12 часов его воздействия мягкие ткани могут настолько разрушиться, что становятся видимыми кости.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав
|