АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РЕАБІЛІТАЦІЯ 13.ПРОГНОЗ

Дієта №5п з виключенням продуктів, що стиму- При тривалості ХП більше 10 років, як правило,

люють панкреатичну секрецію, зменшення живот- зменшується інтенсивність больового синдрому, та

них жирів (40-60 г на добу), часте дробне харчуван- прогресує функціональна недостатгість ПЗ. Частота

ня (4-5 раз на добу). При ЗОН ПЗ — додатково змен- рецидивів залежить від тяжкості перебігу ХП. Прог-

шують свіжі овочі та фрукти, холодні блюда, збіль- ноз погіршується при розвитку ранніх та пізніх уск-

шують вміст білку у раціоні. Збагачення їжі антиок- ладнень ХП:

сидантами (вітаміни А, С, Е, селен, метіонин) спри- Ранні ускладнення: механічна жовтяниця, пор-

яє зменшенню больового синдрому. При біліарному тальна гіпертензія (підпечінкова форма), шлунко-

ХП - холецистектомія у випадку ЖКХ, лікування во-кишкові кровотечі, ретенціоні кісти та псевдо-

холециститу. При помірній та важкій ЗСН ПЗ - кістьі, бактеріальні (абсцес ПЗ, парапанкреатит,

постійний прийом ферментів, доза залежить від флегмона, холангіт та ін.); системні ускладнення

важкості ЗСН. При легкій ЗСН ПЗ — прийом фер- (ДВС-синдром, дихальна, ниркова, печінкова не-

ментів "за вимогою". При панкреатогенному цукро- достатність, енцефалопатія та ін.)

вому діабеті - дієта та/або постійний прийом цук- Пізні ускладнення: стеаторея (К90.1) та інші

рознижуючих препаратів признаки мальдигестп та мальабсорбції (гіповіта-

Хворі у стані ремісії є трудоздатними, але їм ре- миноз, остеопороз та ін.), дуоденальний стеноз, ен-

комендується додержуватись режиму праці та від- цефалопатія, анемія та ін.

починку. Забороняється або значно обмежується 20-річний анамнез ХП підвищує ризик виник-

паління, повністю забороняється алкоголь. Сана- нення раку ПЗ у 5 разів (при спадковому ХП ризик

торно-курортне лікування - тільки при стійкій ре- раку ПЗ досягає 30%). При ХП протягом 10 років

місії (бальнеологічні курорти з гідрокарбонатними помирає 30%, протягом 20 років - більше 50% хво-

мінеральними водами малої та середньої мінералі- рих.

зації - Боржомі, Слов'янівська, Поляна Купель, 14. АЛГОРИТМ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав