Лечение выпадения плаценты.
Лечение заключается в возможно быстром родоразрешении с обязательным восполнением кровопотери.
При преждевременной отслойке плаценты ткань её, пропитанная кровью становится настолько хрупкой, что легко рвётся. Поэтому отделившийся послед необходимо тщательно осмотреть на наличие целостности долек. При малейшем подозрении на дефект долек плаценты необходимо провести операцию «Ручное обследование полости матки».
Учитывая, что выпадение плаценты всегда бывает при гипотоничной или атоничной матке, необходимо в послеродовом периоде проводить профилактику и лечение гипотонии (метилэргобревин, окситоцин).
На протяжении первых 24 часов после родов за родильницей должно быть установлено тщательное наблюдение.
Профилактика ПОНРП.
- Своевременное распознавание и лечение заболеваний и осложнений, приводящих к отслойке плаценты.
- Беременные с осложнённым течением беременности необходимо своевременно госпитализировать в стационар.
- Госпитализация за 2 – 3 недели до родов в родильный стационар, где может быть оказана круглосуточная квалифицированная врачебная помощь.
- На всём протяжении всего пребывания беременной в ОПБ, как бы длительно оно ни было, беременная должна чувствовать себя спокойно и верить, что в этом учреждении в любой момент её окажут необходимую помощь.
Вопросы для самоконтроля.
1. Каковы причины кровотечений в ранних сроках беременности.
2. Перечислите стадии аборта.
3. Принцип лечения неполного аборта и аборта в ходу.
4. Какая беременность называется эктопической?
5. Причины возникновения этой беременности.
6. Какое заболевание плаценты может стать причиной кровотечения?
7. Какие заболевания шейки матки могут стать причиной кровотечения во время беременности?
8. Что такое предлежание плаценты?
9. Перечислите виды предлежаний плаценты.
10. Основной клинический симптом центрального предлежания плаценты.
11. Принципы диагностики предлежаний плаценты.
12. Варианты родоразрешения при неполном предлежании плаценты.
13. Родоразрешение при центральном предлежании плаценты.
14. Перечислите варианты преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
15. От чего зависит состояние беременной при ПОНРП?
16. Возможные причины ПОНРП.
17. Принцип ведения беременных с ПОНРП.
18. Принцип ведения родов при прогрессирующей ПОНРП.
19. Что такое выпадение плаценты?
20. Принцип ведения родов при выпадении плаценты.
21. Профилактика отслойки и выпадения плаценты.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав
|