АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хлоропрокаин (незакаин) (быстрое начало действия, короткая длительность, незначительная сила, низкая токсичность).

Последний из представляемых эфиров, 2-хлоропрокаин, один из наиболее безопасных в отношении системной токсичности местный анестетик.

Метаболизм:

Быстрый гидролиз эстеразами плазмы позволяет вводить до 1000 мг. препарата без каких-либо признаков токсичности. Эта безопасность нивелируется при неэффективности холинэстеразы плазмы. При эпидуральном введении 2% или 3% р-ра продолжительность анестезии составляет 45-60 мин. При использовании во время беременности быстрый гидролиз препарата сводит к минимуму возможное проникновения через плаценту и действие на ЦНС новорожденного. Использовался для блокады периферических нервов, но здесь применение ограничено непродолжительным действием.

Побочные действия:

Клеймо нейротоксичности относится к гидрохлориду хлоропрокаину (незакаин), выпускаемого в 1970-е годы и связано с бисульфитным антиоксидантом в 0,2% концентрации при рН 3,5. Реформулированный препарат, содержащий 0,07% бисульфита, не вызывал нейротоксичности. Другая лекарственная форма (с 0,01% этилендиаминтетроацетатной кислотой в качестве антиоксиданта) была изъята из продажи. Возникающее при применении достаточно больших кол-во препарата раздражение мышц спины не было устранено полностью, и встречается редко.

При инъекциях даже в небольших количествах активность и продолжительность действия мю-опиоидных агонистов снижается.

Применение:

Местная инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная анестезия.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав