АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Симптоми отруєння місцевими анестетиками, лікування.

Прочитайте:
  1. Вкажіть, які симптоми виникають при подразненні ядер чи стовбура блукаючого нерва?
  2. Вкажіть, які симптоми виникають при подразненні ядер чи стовбура блукаючого нерва?
  3. Вкажіть, які симптоми виникають при подразненні ядер чи стовбура блукаючого нерва?
  4. Вкажіть, які симптоми виникають при подразненні ядер чи стовбура блукаючого нерва?
  5. Догляд за хворими під час лікування.
  6. Дослід 1. Відтворити та дослідити гемічний тип гіпоксії отруєнням чадним газом.
  7. Етап: визначення та оцінка ознак інтенсивності (об’єктивні симптоми)
  8. Застосування манітолу на різних етапах лікування.
  9. Значення вивчення патогенезу для лікування.
  10. ІІІ. Отруєння грибними токсинами гепато – нейротропної дії.

Как правило возникают при передозировке или внутрисосудистом/субарахноидальном введении препарата.

 

ЦНС (наиболее чувствительная):

1.Головокружение, светобоязнь, звон в ушах, онемение вокруг рта и языка, замешательство (беспокойство), скандированная речь;

2.Мешечные подергивания, слуховые и зрительные галлюцинации;

3.Тонико-клонические судороги, потеря сознания, кома, остановка дыхания.

 

ССС (наиболее стойкая):

1.Гипертензия, тахикардия;

2.Снижение сократимостти миокарда, падение сердечного выброса, снижение переферического сосудистого сопротивления;

3.Синусовая брадикардия, желудочковые нарушения ритма, остановка сердца.

 

Лечение:

Сосудистый коллапс: прекращают введение анестетика, оксигенация 100% О2, при необходимости интубация, инфузия р-ов кристаллоидов или коллоидов, 0,05-0,1% адреналин гидрохлорид, в\в гидрокортизон (0,250-1 г.) или метилпреднизолон (1-2 г.). Антигистаминные препараты используют как препараты второго ряда (димедрол, супрастин, тавегил и др.).

 

Нарушения ритма: бретилиум, амиодарон, жировые эмульсии. При брадикардии: 0,4-1,2 мл. 0,1% атропина сульфата.

 

Судороги: препараты с противосудорожной активностью (мидазолам 1-2 мг. в/в, тиопентал натрий 1-2 мг/кг в/в или диазепам 0,1 мг/кг в/в).

 

Гиперкапния, гипоксия, ацидоз: интубация, оксигенотерапия, натрия гидрокарбонат.

 

Подкисление мочи вызывает ионизацию третичных оснований до форм, более растворимых в воде. Последние легче выводятся с мочой, так как их реабсорбция затруднена.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 576 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)