АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Латентний період для місцевих анестетиків.

Прочитайте:
  1. Активне ведення третього періоду пологів
  2. Акушерська тактика має відповідати фазі другого періоду пологів
  3. Акушерська тактика при ПВНРП під час вагітності та на початку І періоду пологів
  4. В короткостроковому періоді
  5. Вазоконстрикція і дія місцевих анестетиків.
  6. Ведення III періоду пологів
  7. Ведення ІІІ періоду пологів
  8. Ведення ІІІ періоду пологів
  9. Ведення післяпологового періоду
  10. Визначення латентного періоду відповіді на словесний подразник за асоціацією.

Латентный период (скрытый) - интервал времени от попадения местного анестетика в организм человека до появления ответной реакции.

 

Зависит от:

От места введения (от степени васкуляризации и скорости кровотока в тканях): в/в регионарная анестезия > орошение слизистых > межреберный блок = спинномозговая анестезия > каудальный блок > парацервикальная анестезия > эпидуральный блок > плечевое сплетение > седалищный блок > бедренный блок > подкожное введение; васкуляризация зависит от возраста пациента.

 

От рН среды: чем ближе константа диссоциации местного анестетика к рН ткани, тем быстрее начало действия препарата. Константа диссоциации определяется как уровень рН, при котором кол-во ионизированных и неионизированных форм находится в равной концентрации. При снижении рН возрастает кол-во ионизированных форм (чем больше связь с белками, тем длительнее действие (например, бупивакаин, теракаин, этидокаин) и снижается кол-во жирорастворимых.

От осмолярности (концентрация).

От скорости диффузии (перфорант).

От температуры.

От применения вазоконстрикторов.

 

Максимальный эффект при минимальном латентном периоде наблюдается при подведении лекарств к местам действия (внутриартериально, внутривенно, внутрикардиально), и, наоборот, при пероральном введении или трансдермальном те же дозы дают меньший эффект с большим латентным периодом.

 

14.Формула анестетичної цінності місцевих асстстиків (см. таблицу):

 

Л х Ч

Ц = --------------, де

К

 

Л - летальна доза, в г/кг;

Ч - час дії в хвилинах;

К - концентрація в %.

 

Зразок для новокаїну: Ц= 0,06x13,5/0,5= 1,62.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 497 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)