АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Инфекции респираторного тракта
• Инфекции нижних отделов респираторного тракта —распространенные рецидивирующие инфекции у ЛЖВС, обычно угрожающие жизни пациента. Возбудители этих инфекций — бактерии, реже вирусы и грибы.
• Бактериальные пневмонии, которые могут диагностироваться уже на ранней стадии ВИЧ-инфекции, хорошо поддаются лечению антибиотиками.
• ВИЧ-инфицированные пациенты особенно подвержены инфекциям, вызванным инкапсулированными бактериями, в частности Streptococcus pneumoniae и Haemophilus
influenzae.
• В дальнейшем, по мере угнетения иммунной системы, могут развиваться ОИ,поражающие легкие, наиболее серьезной из которых является ТБ легких.
• По мере ослабления клеточного иммунитета у пациентов с ВИЧ-инфекцией могут развиваться такие опасные для жизни ОИ, как ПЦП и тяжелые пневмонии, вызванные вирусами и другими грибами. В табл. 3 суммированы заболевания респираторного тракта, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией.
Таблица 7.Заболевания респираторного тракта у ЛЖВС
| Инфекции
| Возможные осложнения
| Бактериальные
| Пневмококковая пневмония
| Эмпиема плевры, плевральный выпот, абсцесс легкого
| Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae
| Плевральный выпот, абсцесс легкого, эмпиема плевры
| Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
| Эмпиема плевры, плевральный выпот
| Стафилококковая пневмония
| Абсцесс легкого, эмпиема плевры, плевральный выпот
| ТБ легких
| Перикардиальный выпот, абсцесс легкого, эмпиема
плевры, плевральный выпот
| Пневмония, вызванная МАК
| Редко: абсцесс (чаще при синдроме восстановления им-
мунитета)
| Вирусные
| ЦМВ-инфекция
| Пневмонит (высокая летальность)
| ВПГ-инфекция
| Пневмонит (высокая летальность)
| Грибковые
| Пневмония, вызванная Pneumocystis jerovecii
| Пневмоторакс
| Криптококкоз
|
| Гистоплазмоз
|
| Аспергиллез
| Абсцесс легкого
| Другие заболевания
| Саркома Капоши
| Плевральный или перикардиальный выпот
| Лимфомы
| Плевральный или перикардиальный выпот
| Карцинома (не связана с ВИЧ-инфекцией)
| Перикардиальный выпот
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав
|