АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Невроз ожидания

Невроз ожидания в основном лечат методами убеждения, внушения и постепенной тренировки нарушенной функции. С больным проводят беседы, во время которых ему указыва­ют, что заболевание его вызвано тревожным ожиданием не­удачи выполнения функции, первоначально вызванной той или иной причиной. Сейчас причина, вызвавшая расстройст­во функции, устранена. Нарушение же теперь вызывается самовнушением, представлением о том, что эта функция на­рушена. Указывают, что в закреплении первоначального на­рушения функции играет роль механизм условного рефлек­са. Далее стараются внушить больному уверенность в том, что он сможет теперь начать совершать нарушенное дейст­вие, и рекомендуют постепенно выполнять его во все боль­шем и большем объеме, например, проходить каждый день все большие расстояния. Наилучшие результаты дает лечение внушением наяву или в состоянии гипнотического сна. Учи­тывая, что неудача погружения в гипнотический сон легко вы­зывает у этих больных представление о том, что раз они не уснули, то не смогут и излечиться и что погрузить их в глу­бокий гипнотический сон часто не удается, целесообразно за­ранее указать им, что основным в лечении будет внушение, степень же глубины гипнотического сна не будет играть ро­ли. Может быть применен также наркогипноз. Лечение убеж­дением и внушением можно сочетать с самовнушением по Куэ или аутогенной тренировкой, а также прогрессивной мышеч­ной релаксацией по Джекобсону. Иногда положительные ре­зультаты дает лечение по методу негативного воздействия, угашения условной связи и другими методами так называе­мой терапии поведения. Е. Kraepelin отмечает, что попытки лечения этих больных психоанализом оказались безуспеш­ными. Вспомогательную роль играет назначение транквили­заторов в небольших дозах, например, тиоридазина (мелле-рила) по 10 мг 1—2 раза в день. На лечении импотенции, в

основе которой лежит тревожное ожидание неудачи, мы оста­новимся в разделе «Нарушения половой функции при нев­розах».

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 599 | Нарушение авторских прав