АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Можливі проблеми пацієнта при СНІДі

I – наявні

1. Гіпертермія.

2. Проноси.

3. Зменшення ваги тіла.

4. Висипи на шкірі та слизових оболонках.

5. Пітливість.

6. Порушення рухової діяльності.

7. Безсилля.

8. Стрес.

II – потенційні

1. Порушення сну.

2. Тривога.

3. Ризик виникнення пневмонії.

4. Ризик виникнення дисбактеріозу.

5. Соціальна ізоляція.

6. Порушення спілкування.

7. Нерозуміння необхідності ліжкового режиму.

Сестринська оцінка загального стану хворого при СНІДі.

1.Медсестра звертає увагу на положення хворого у ліжку, активність, адекватність, стан свідомості - марення, галюцинації, порушення сну.

2.Стан гемодинаміки – артеріальний тиск, пульс.

3.Вимірює температуру, визначає її характер, вимірює частоту дихання, характер дихання.

4.Колір шкіри та склер, блідість або гіперемія, ціаноз, липкий холодний піт, холодні кінцівки, наявність поліморфних висипів, їх локалізація, герпес на губах та статевих органах.

5.Збільшення однієї або кількох груп лімфовузлів.

6. Пітливість.

7. Слабкість.

8. Схуднення.

9.Біль - головний, що супроводжується нудотою та блюванням, ломота у тілі, біль у грудях під час кашлю, біль у животі у супроводі проносів.

10. Порушення дихання, задишка, кашель з виділенням харкотиння.

Лабораторна діагностика -

Серологічна реакція ІФА з третого місяця від моменту зараження. Проводиться тричі. При позитивному результаті проводять розширену реакцію методом імуноблотингу.

Принципи лікування, діагностики, профілактики здійснюються згідно №120, 550, 580.

Лікування -

Противірусна терапія:

- Азидотимідин (АЗТ)

- Ретровір

- Тимозид

- Інтерферон

Антибіотики, сульфаніламіди, протигрибкові, протипаразитарні, протитуберкульозні препарати.

Дезінтоксикаційна терапія антигістамінні, вітаміни, гепатопротектори тощо.

Догляд -

1. дотримання медичної таємниці, створення охоронного психологічного режиму

2. використання одноразового інструментарію з послідуючим знезараженням

3. дотримання правил особистої безпеки - рукавички, маска тощо

4. догляд за шкірою

5. догляд за ротовою порожниною

6. зміна натільної та постільної білизни

7. проведення бесід для психологічного підтримання хворого, по раціональному харчуванню

8. профілактика вторинних інфекцій

9. поточна та заключна дезинфекція

10. індивідуальне спостереження за важкохворими - T°, Ps, А/Т, ЧД, блювання

11. проведення бесід з родичами хворого по догляду за ним, психологічна адаптація

Профілактика - обстеження донорів, вагітних на ВІЛ-інфекцію, використання разових інструментів, передстерилізаційна обробка інструментарію, робота в гумових рукавичках, при аваріях проводити профілактичні заходи, проведення вакцинопрофілактики ВГВ, пропагування аутогемотрансфузії та індивідуальних банків крові.

Питання для самоконтролю:

1. Дайте визначення СНІДу.

2. Дайте характеристику збудника СНІДу.

3. Які особливості зараження?

4. Назвіть основні клінічні ознаки. Ускладнення.

5. Визначте проблеми пацієнта і дайте сестринську оцінку стану пацієнта.

6. Перелікуйте методи лабораторної діагностики.

7. Які принципи лікування та профілактики?

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав