АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Инструментальные исследования. Рентгенологическое исследование - основной специальный метод диагностики острой кишечной непроходимости
Рентгенологическое исследование - основной специальный метод диагностики острой кишечной непроходимости. Определяют следующие признаки.
- Симптом Клойбера (чаши Клойбера) - при вертикальном положении больного видны горизонтальные уровни жидкости с куполообразными просветлениями над ними (в виде перевёрнутых вверх дном чаш). При странгуляционной непроходимости их иногда видят уже через час, а при обтурационной - через 3-5 часов с момента заболевания. Количество чаш различное, иногда они могут наслаиваться одна на другую в виде ступенчатой лестницы.
- Кишечные аркады возникают при раздувании газами тонкой кишки, в их нижних коленах видны горизонтальные уровни жидкости.
- Симптом «перистости» - поперечная исчерченность в виде растянутой пружины, встречают при высокой кишечной непроходимости. Возникновение симптома связано с анатомическими особенностями слизистой оболочки тощей кишки, образующей высокие циркулярные складки.
Контрастное исследование органов ЖКТ применяют при затруднениях в диагностике.
Комплексное ультразвуковое исследование: обычная визуализация органов брюшной полости и допплеровское исследование кровотока в стенке кишки.
Измерение внутрибрюшного давления - возможны способы его регистрации через мочевой пузырь или желудок, в последнем случае исследование комбинируют с рН-метрией. Метод позволяет правильно оценить клиническую ситуацию, подобрать оптимальную тактику предоперационной подготовки, своевременно провести декомпрессионную лапаротомию.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 415 | Нарушение авторских прав
|