Дифференциальная диагностика гипофизарного нанизма представлена в таблице 5.
Заболевание
| Отличительные признаки
|
Гипофизарный
нанизм
| Дети рождаются с нормальными массой тела и ростом, отставание в росте с 2-3-летнего возраста, пропорциональное телосложение, задержка созревания костей, половой инфантилизм, нередко - гипотиреоз, сниженная соматотропная функция гипофиза
|
Примордиальный нанизм (семейный, расовый, здоровая
карликовость)
| Рождаются карлики, степень низкорослости крайне выражена, костный возраст совпадает с паспортным, половое развитие нормальное, функция эндокринных желез в норме. Соматотропная функция гипофиза нормальная, отсутствует чувствительность тканей к соматотропину
|
Нанизм Ларона
(нанизм пигмеев)
| Степень карликовости резко выражена, телосложение правильное, нарушений функций других эндокринных желез нет, половое развитие нормальное, содержание соматотропина в крови нормальное или повышенное. Заболевание связано с дефицитом соматомединов
|
Хондродистрофия
| Карликовый рост, непропорционально короткие руки и ноги, ноги искривлены, нормальное развитие скелета, туловища, нормальное половое развитие, нет нарушений функций эндокринных желез, соматотропная функция гипофиза нормальная
|
Болезнь Дауна
(монголоидная
карликовость)
| Характерный внешний вид: раскосые глаза, бессмысленное выражение лица, дебильность, гипогенитализм, Пороки развития, содержание соматотропина в крови нормальное
|
Тиреогенный
нанизм
| Симптомы гипотиреоза, снижение интеллекта, резкое снижение содержания тиреоидных гормонов в крови
|
Синдром Шерешев-ского-Тернера (хро- мосомная анома-лия, кариотип 45 ХО)
| Характерен внешний вид: короткая шея с крыловидными складками, пороки развития внутренних органов, полидактилия, «третье веко», половой инфантилизм, половой хроматин отрицательный. Уровень соматотропина в крови нормальный
|
Соматогенный
нанизм
| Хронические заболевания печени, сердца, почек, легких, пищеварительной системы, недостаточное питание. Нормальное половое развитие или некоторая его задержка. Соматотропная функция гипофиза нормальная
|
Семейная низко-
рослость
| Степень низкорослости слабо выражена, не соответствует критериям карликового роста. Соматотропная функция гипофиза нормальная. Нет нарушений функции других эндокринных желез. Костный возраст соответствует паспортному
|