АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Электрокардиография. Недостаточность аортального клапана сопровождается развитием гипертрофии и дилатации ЛЖ

Недостаточность аортального клапана сопровождается развитием гипертрофии и дилатации ЛЖ. В отличие от случаев стеноза устья аорты при аортальной недостаточно­сти ЛЖ испытывает не систолическую, а объемную (диастолическую) перегрузку, что находит свое отражение и на ЭКГ. Обычно выявляются признаки гипертрофии ЛЖ: уве­личение амплитуды R V5-V6 и зубца SV1-V2, длительности интервала внутреннего отклоне­ния в V5-V6, поворот сердца вокруг продольной оси против часовой стрелки и отклонение электрической оси сердца влево. Зубцы Т в левых грудных отведениях (V4-V6) положительные, высокие и заострен­ные. Депрессия ST-Т и инверсия зубцов Т при этом пороке, как правило, выявляется только при его декомпенсации, когда в ЛЖ развиваются выраженные дистрофические и склеротические процессы Изменения зубцов Р не характерны для изолированной аортальной недостаточности. Только при «митрализации» порока и развитии относительной недостаточности мит­рального клапана в отведениях I, аVL и V5-V6 может увеличиваться амплитуда, продол­жительность зубцов Р и появляться их раздвоение (Р-mitrale). При нарушениях прово­димости в гипертрофированном и дилатированном ЛЖ могут появляться признаки блокады левой ножки пучка Гиса.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 433 | Нарушение авторских прав